文档介绍：多西他赛与顺铂化疗联合放疗治疗局部晚期宫颈癌的临床观察
【摘要】目的探讨多西他赛与顺铂化疗联合放疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法选取2011年10月~2013年10月我科收治的局部晚期宫颈癌患者126例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组63例,对照组给予顺铂化疗联合放疗治疗,观察组给予多西他赛化疗联合放疗治疗,经过两个月治疗后,对比分析两组患者的临床治疗效果和不良反应。结果治疗两个月后,%,%,观察组的治疗效果明显优于对照组(P<);%,%,两组比较差异有统计学意义(P<)。结论给予局部晚期宫颈癌患者多西他赛化疗联合放疗治疗可明显的改善患者的临床症状,且不良反应少,值得在临床上推广应用。
【关键词】多西他赛顺铂放疗局部晚期宫颈癌
宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,在我国发病年龄以40-50岁为最多,60-70岁又有一高峰出现【1】。大多数晚期子宫颈癌患者会表现为不同程度的***分泌物增多,血性白带及接触性***流血和疼痛,主要是由于盆腔神经受到癌肿浸润或压迫导致。近来的研究显示【2】,同步放化疗治疗中晚期宫颈癌可显著改善子宫颈癌患者的生存率,提高肿瘤的局部控制率,降低远处转移率。我科对2011年10月~2013年10月收治的局部晚期宫颈癌患者采取分组治疗的方法,对两组患者的治疗效果进行比较,现报道如下。
1 资料与方法
一般资料
选取2011年10月~2013年10月我科收治的局部晚期宫颈癌患者126例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,观察组63例,年龄31-64岁,±;按国际妇科联盟分期:IIIa期34例,IIIb期24例,IV期5例。对照组63例,年龄28-69岁,±;分期:IIIa期36例,IIIb期23例,IV期4例。所有患者均经宫颈锥形活检符合局部晚期宫颈癌的诊断标准【3】,所有患者均排除严重心、肝、肾疾病。两组患者在年龄、临床分期方面无统计学意义(P?),具有可比性。
治疗方法
【4】。顺铂注射液(6ml:30m,国药准字:H20043888,云南生物谷灯盏花药业有限公司),用法用量:一次按体表面积30 mg/m2,一日1次,连用3日,间隔3周再重复,可重复3-4个疗程。每周复查肝肾功能。连续治疗两个月。
观察组给予多西他赛化疗联合放疗治疗【5】。多西他赛注射液(又名易优瑞康,*20mg,国药准字:H20050879,北京东方协和医药生物技术有限公司),用法用量:在接受多西他赛治疗期前均必须口服地塞米松20 mg,在多西他赛滴注一天前服用,持续至少3天,多西他赛的剂量为70-75mg/m2,稀释到5%%***化钠注射液中,,静脉滴注一小时,每三周一次。每周复查肝肾功能。连续治疗两个月。
放疗两组患者均采用瑞典医科达直线加速器适形放疗,患者取平卧位,勾画出肿瘤靶区及涉及范围,体外照射,总剂量45 -50 Gy/ -5 周,在体外照射第3周(剂量约30Gy)时穿插腔内后装治疗,