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文档介绍：妊娠合并糖尿病
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医学课件
:指在罹患糖尿病之后妊娠.
(GDM)指妊娠期发生或首次发现的不同程度葡萄糖耐量异常,约占妊娠合并糖尿病的80%~90%,是妊娠期特有的。
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医学课件
妊娠期糖尿病
发病率呈逐年上升趋势:已由十几年前的1%%,并以每年1‰的速度递增。
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医学课件
妊娠期糖代谢变化
妊娠期母体分泌各种激素相应增加并在外周组织具有拮抗胰岛素的作用,使胰岛素呈现相对不足,表现出糖代谢异常。
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医学课件
GDM的诊断
糖筛查的意义及正常值
糖耐量试验
诊断标准
以下分别叙述
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医学课件
糖筛查的意义及正常值
50g糖筛查试验:口服50g葡萄糖1小时后取静脉血,血糖<。≥(OGTT)。
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医学课件
糖耐量试验的意义及正常值
正常饮食三天,空腹10-14小时,上午8:30以前抽空腹血,然后饮用含75克葡萄糖的水250-300毫升,,2小时,3小时各抽血一次,测定血糖值。
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医学课件
75g葡萄糖耐量试验血糖值
空腹(12h):
1小时:
2小时:
3小时:
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医学课件
诊断标准
孕24-28周非糖尿病孕妇常规行50g糖筛查,有异常需进一步做OGTT(糖耐量试验)。其中一项达到或超过上述值可诊断为糖耐量受损(IGT)。有两项异常即可诊断为妊娠期糖尿病。
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医学课件
GDM的分级
A1级:空腹血糖<,经饮食控制餐后2小时血糖< mmol/L
A2级:空腹血糖≥,经饮食控制餐后2小时血糖≥ mmol/L.
需加用胰岛素。
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