文档介绍：脑出血昏迷患者的急救及护理探讨
[中图分类号] [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)01(a)-0155-02
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血脑溢血即为脑出血,该病是以中老年高血压患者较常见的脑部并发症状。该疾病的主要诱因为颅内血管畸形、脑动脉硬化以及高血压等因素,同时患者情绪较为激动或者是用力过大时,会诱发该疾病。脑出血疾病具有病情凶险、发病率快以及死亡率高的特点,且该疾病的临床表现为失语、肢体偏瘫以及意识障碍等[1]。该研究为了详细的了解脑出血昏迷患者的急救及护理措施,特选取该院在2011年12月―2012年11月收治的46例脑出血昏迷患者的临床资料进行研究分析,现报道如下。
1 资料与方法
一般资料
该组46例,其中,男34例,女12例;患者年龄分布在21~90岁之间,平均年龄为(±)岁;其中21~40岁之间的患者有1例,%,41~60岁之间的患者有8例,%,61~90岁之间的患者有37例,%。
方法
患者发病时,应选择平卧位,去掉枕头且头向一侧偏转,尽可能降低搬运患者的次数,减少或者是避免患者出血状况加重;本次研究中的46例患者均实施吸氧治疗,每分钟的氧流量为4~6 L,氧浓度分布在30%~40%之间,因为患者出现脑水肿以及脑出血疾病时,患者的大脑处于一种缺氧状态中,基于这种现象的出现,医护人员应及时给与患者吸氧措施,改善患者的临床症状,并对脑组织起到较好的保护作用;同时护理人员应始终保持患者的呼吸道处于通常状态,吸痰为一种较为有效的手段。基于脑出血昏迷患者的颅内压急剧增高,对呕吐中枢进行机械性的刺激,导致患者出现喷射式的呕吐症状。因此,医护人员应将患者的头部偏向一侧,通过负压将患者口、鼻、气管以及咽喉部位的分泌物以及呕吐物机械性的吸引出来,进而保障患者的呼吸道处于通畅状态。患者入院后医护人员应立即对患者建立1~2条静脉通道,建立静脉通道时最好采用留置针穿刺的方式,这种方式便于搬运患者,并不会穿破血挂或者是出现滑落现象等。在对患者进行抢救的过程中,护理人员应密切监管患者的血压以及心电图,关注患者的生命体征以及病理特点。且间隔5~10 min对患者的血压以及心电图进行1次监测,若发现患者心跳以及呼吸出现骤停现象,医护人员应及时采用除颤以及胸外心脏按压的方式对患者进行抢救,情况严重的,医护人员对患者实施气管切开或者是气管插管措施等[2]。
2 结果
%。其中,39例患者经过利药、止血、降颅压、吸痰以及氧疗等护理措施,患者的病情得到显著控制,且痊愈出院,%,7例患者抢救无效出现死亡现象,%。
3 讨论
护理人员应密切关注患者的病理特点
脑出血昏迷患者的瞳孔出现缩小现象时,表明患者的大脑半球出现出血症状,病患侧的瞳孔散大表明患者病情加重,若患者双侧瞳孔均出现散大现象时,表明患者病情危急。基于患者的颅内压急剧升高,患者的体温也随之升高,高达40 ℃,基于这种现象的出现,护理人员应在患者的大动脉或者是头部放置冰袋,通过降低患者脑细胞中的新陈代谢方式,来降低患者的体