新生入园登记表.doc

文档介绍：新生入园登记表

幼儿姓名
性别
出生年月日
国籍
是否港澳台侨外
籍贯
民族
是否独生子女
身份
证号
出生证号
幼儿
出生地
省市区
户籍
所在地
省市区
实际
居住地
省市区
第一监护人情况
姓名
性别
身份证号
国籍
民族
学历
联系地址
联系方式
家庭成员情况
称谓
姓名
年龄
职业
工作单位
移动电话
父亲
母亲
主要扶养人(打√)
父亲
母亲
爷爷
奶奶
外公
外婆
其他人
曾入托(或亲子园)机构名称:
入托时间(以月为单位):
有无疾病史请在相应栏
详细填时间、次数
脱臼:
过敏史:
高热惊厥:
肺炎:
其他:癫痫、哮喘、听力或视力损伤、排尿问题等
孩子在园遇突发事件或生病时你希望怎样处理:
紧急情况联系人、联系方式:
南师大校内教职工填写
部门名称:
工作证号码:
部门证明人:
填表日期: 年月日