文档介绍：让清洁手术“清洁”起来 -术前皮肤清洁与SSI的预防
上海利康消毒高科技有限公司
郁世芳
主要内容
术前皮肤清洁的必要性
2%葡萄糖洗必泰皮肤消毒液的应用
术前皮肤清洁的SOP
SSI的危害性
SSI的预防控制技术进展
手术部位感染 (Surgical Site Infection,SSI)
十九世纪
中叶
手术切口感染率报告为70%~80%
目前
从世界卫生组织的报告,手术部位感染的发病率,全球来看是很不平衡的,%~15%。
%
清洁-%
%左右
SSI的危害
医院感染中,SSI占30~50%
在美国
每伤口感染平均花费400-2600美元
在发达国家
CDC
报告
SSI的危害
对我国193所医院的调查显示,SSI居医院感染的第3位
每一个手术部位感染的发生,平均延长住院12天
额外增加治疗费用12872元
-吴安华, 等. 《中华医院感染学杂志》. 2002;12(8):561-3.
-佛山市第二人民医院黄文英等,外科手术部位感染损失的经济学评价
《临床和实验医学杂志》2010年09期
主要内容
术前皮肤清洁的必要性
2%葡萄糖洗必泰皮肤消毒液的应用
术前皮肤清洁的SOP
SSI的预防控制技术进展
SSI的严重性
SSI危险因素及其预防措施
a. 糖尿病等疾病
b. 个人卫生
c. 使用激素
d. 营养不良
e. 术前长期住院
f. 术前鼻孔中有
金黄色葡萄球菌定殖
g. 围手术期输血
患者因素
术前因素
术中因素
术后因素
手术部位感染预防指南
美国国家感染性疾病中心
美国疾病控制与预防中心
美国公共卫生署和美国卫生部
美国医院感染控制顾问委员会
美国医院感染控制计划
CDC发布
9
40-60%的SSI是可以预防的 美国医院拯救十万生命运动
健康改善组织
始于2004年12月14日
目的是改善操作规程
在2006年6月前避免100,000住院病人不必要的死亡
发起创议的医院超过2000所
六种干预措施,其中之一针对SSI
到2005年3月,减少死亡65,000例
6种干预措施
根据指南。
使用预防性抗菌药物
缩短术前住院时间
强制性感染报告:
向公众报告NI率
术前皮肤清洁
维持手术患者的正常体温
血糖控制
预防SSI