传染病、流脑、乙脑 陆竞艳 (1) - 副本.ppt

文档介绍：肠道传染病
桂林医学院病理教研室
陆竞艳
伤寒
细菌性痢疾
阿米巴病
1、传染源: 病人和携带者
2、传播途径:
肠道传染病的共同特点
粪-口
: 发热、腹痛
大便性状改变
里急后重
: 感染性炎症
: 肠道溃疡形成
第二节伤寒
typhoid fever
概念:伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病。
病变特点:全身单核巨噬细胞增生,形成伤寒肉芽肿,尤以回肠末端淋巴组织病变最明显,又称肠伤寒。属于急性增生性炎。
临床表现:持续高热、相对缓脉、脾肿大、皮肤玫瑰疹及白细胞减少等。
第二节伤寒
一、病因及发病机制:
病原体:伤寒杆菌
菌体分解后可产生强烈的内***;
有O、H、Vi抗原,能产生相应抗体
(肥达氏反应,测O、H抗体)
传染源: 病人及带菌者
传染途径: 粪口传染
伤寒杆菌污染水源、食物
胃,小肠淋巴组织繁殖
菌血症(全身单核巨噬系统繁殖)


败血症小肠
(中毒症状) (肠道病变)
潜伏期
内***
再次入血
痊愈
发病机制
症状期
二、病理改变
1、病变部位:全身单核巨噬细胞系统(肝、脾、骨髓、淋巴结), 以回肠下段的孤立淋巴小结和集合淋巴小结最明显。
2、病变特点: 全身单核巨噬细胞系统的巨噬细胞急性增生,形成伤寒肉芽肿。
3、炎症性质:急性增生性炎
伤寒肉芽肿:伤寒细胞聚集成团形成伤寒肉芽肿(伤寒小结 typhoid body)。
伤寒细胞特点:巨噬细胞增生活跃,吞噬受损的淋巴细胞、红细胞、伤寒杆菌和坏死的细胞碎片。
伤寒细胞