文档介绍：四神丸和香砂六君子汤治疗慢性肠炎的疗效观察
摘要:慢性肠炎会给患者的生活带来不良的影响,四神丸和香砂六君子汤治疗慢性肠炎具有良好的疗效,论文结合笔者的工作研究经验,基于实际的案例,对四神丸和香砂六君子汤治疗慢性肠炎的疗效进行研究,为相关的研究提供一定的参考,文中的观点限于笔者的学术研究水平,有待提高。
关键词:四神丸、香砂六君子汤、慢性肠炎、疗效
1、引言
在中医范畴将慢性肠炎归结到“泄泻、腹痛”等,临床中会表现出完谷不化、大便次数增多、粘滞,并伴有腹痛、肠鸣、脾肾俱虚、五更而泄等情况,给患者的日常生活带来了极大的不便。慢性肠炎的病位会累及到胃、肝、脾、肾等脏腑,长期会出现疲倦、消瘦等情况。慢性肠炎是临床常见的脾胃病之一,容易反复,久治难愈,会严重影响患者的生活。中医在治疗慢性肠炎时具有比较好的效果,四神丸和香砂六君子汤的疗效观察是一个重点方向,论文以下将做简要的分析,为治疗慢性肠炎贡献一份薄力。
2、研究对象与方法
本文研究的对象是2008-2012年本院收治的42例慢性肠炎患者,其中男性患者23例,女性患者19例,年龄介于23-70岁,平均年龄为48岁,病程4-22年,平均为12年。对42例慢性肠炎患者进行中医治疗的方式,用四神丸和香砂六君子汤配合治疗,相关的处方为:茯苓12g,白术15g,党参15g,木香8g,半夏12g,陈皮10g,干姜8g,砂仁12g,炙甘草5g,补骨脂15g,肉豆蔻10g,五味子10g,吴茱萸8g。并针对性的用药,对气滞腹痛腹胀患者加入川楝子、白芍药各8g,延胡索10g;对于伴热毒患者加入白头翁10g;对于湿热患者加入黄连、黄岑各8g;对于便脓血患者加入地榆6g;对于食滞患者加入神曲、山楂各12g;对于久泄患者加入车前子12g。具体的用法为:每天煎1次药,分两次服用,并以2周为一个疗程。在用药期间要嘱咐患者忌油腻、生冷等刺激性的食物。
3、疗效观察
疗效观察的标准分为痊愈、有效和无效三个方面,痊愈:慢性肠炎患者的体征消失,纤维结肠镜复查正常,肠粘膜病变恢复正常;有效:慢性肠炎的症状有明显的好转,体征基本消失,肠粘膜病变明显改善,纤维结肠镜复查好转;无效:经过治疗之后,慢性肠炎的症状没有改善,有的还会更加严重。四神丸和香砂六君子汤治疗慢性肠炎的42例患者中,痊愈的人数有31例,%;有效的患者有11例,%,总有效率为100%。通过分析可以发现,四神丸和香砂六君子汤在治疗慢性肠炎时具有明显的效果,有效率达到了100%。
4、典型病例研究
某女性患者,年纪为55岁,在2009年9月12日就诊,以主诉“腹痛腹泻10年”就诊,患者在10年之前就经常出现腹泻、腹痛,泻后疼痛感减少,发作期间大便次数多者达到8次左右,尤其是在早晨,大便稀,有少量黏液。而且每当患者出现饮食不当、劳累或者生气后发作,容易出现腰膝酸软,形寒肢冷,体倦乏力,脉细弦,舌淡苔薄白等情况。通过采用纤维结肠镜检查发现为慢性肠炎,辩证为脾肾虚寒、肝气郁滞,应该进行泻肝补脾温肾处理。方剂为:茯苓12g,白术15g,党参15g,木香8g,半夏12g,陈皮10g,干姜8g,砂仁12g,炙甘草5g,补骨脂15g,肉豆蔻10g,五味子10g,吴茱萸8g。一个疗程设为两周,共14剂药,每日煎1剂,两次服用,并嘱