关节镜治疗膝骨性关节炎.ppt

文档介绍：关节镜治疗膝骨性关节炎
北京大学第三医院张克
膝骨性关节炎的治疗现状
物理治疗
药物治疗
手术治疗:关节镜手术—清理关节腔 截骨术—矫正力线 人工关节置换术
关节镜手术方式
灌洗术
清理术
钻孔、打磨成形术
灌洗术
清理术
钻孔术
研究目的
评价关节镜手术的远期疗效
观察钻孔术的确实效果,指导临床对手术方式的选择
对疗效的影响因素做初步探讨
一般资料
75例,85膝,左侧40膝,右侧45膝,双侧10例
男12例,女63例
(35-72岁)
(1月-30年)
(16-92月)
X线诊断
病变部位诊断:髌股关节型 胫股内侧关节型 胫股外侧关节型 胫股全关节型 全膝关节型
病变程度诊断:Kellgren&Lawrence分级 标准
Kellgren&Lawrence分级标准
0 级:正常
Ⅰ级:可疑的关节间隙变窄及关节边缘骨赘
Ⅱ级:明确的骨赘、可能存在关节间隙变窄
Ⅲ级:骨赘较多、关节间隙变窄明确、硬化改变轻微、可能存在骨外形畸形
Ⅳ级:大量骨赘、明显的关节间隙狭窄、严重的硬化改变、明确的畸形