文档介绍：第七节
腹部检查
abdominal examination
孟庆慧
是体格检查的重要组成部分;
腹部检查内容多,复杂;
触诊是腹部主要的检查方法;
触诊在腹部疾病诊断中占重要地位;
腹部触诊是诊断学的难点和必须掌握的内容。
腹部检查的重要性及其特点
一、腹部的范围
上起横膈
下至骨盆
前侧面腹壁
后面脊柱、腰肌
二、腹部的体表标志 (landmarks of abdomen)
肋弓下缘(costal margin)
剑突(xiphoid process)
腹上角(infrasternal angle)
脐(umbilicus)
髂前上棘(anterosuperior process of ilium)
腹直肌外缘(external margin of retus muscle)
腹中线(midline of abdomen)
腹股沟韧带(inguinal ligament)
脊肋角(costalspinal angle)
1、肋弓下缘(costal margin)
组成:
第8-10肋软骨构成
意义:
⑴腹部上界
⑵用于腹部分区
⑶用于肝脾测量
2、剑突(xiphoid process)
组成:
为胸骨体下端的突出部分,呈三角形,其体部与胸骨体相连。
意义:
用于肝脏的测量
(infrasternal angle)
组成:为左右肋弓在胸骨下端会合处所形成的夹角。
意义:
判断体型:
正力型=90°
超力型>90°
无力型<90°
4、脐(umbilicus)
部位:
为腹部的中心,平3-4腰椎之间
意义:
⑴腹部分区标志
⑵腰椎穿刺标志
5、髂前上棘 anterosuperior process of ilium
组成:
髂脊前上方突出点
意义:
⑴腹部分区的标志
⑵骨髓穿刺的部位
6、腹直肌外缘 (external margin of reclus muscle)
组成:
相当于锁骨中线
的延续
意义:
⑴手术切口位置
⑵胆囊点