文档介绍：上海第二医科大学
硕士学位论文
CT测量分析在歪鼻矫治术中的临床研究
姓名:王珮华
申请学位级别:硕士
专业:外科学
指导教师:穆雄铮
20050401
魄奶作者签名:三￡:竺监掌日期:篮盘二学位论文独创性声明学位论文使用授权声明本人所呈交的学位论文是我在导师的指导下进行的研究工作及取得的研究本人完全了解上海第二医科大学有关保留、使用学位论文的规定,学校有狃摘要汇编出版。保密的学位论文在解密后适用本规定。成果。据我所知。陈文中已经注明引用的内容外,本论文不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中作了明确说明并表示谢意。权保留学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版。有权将学位论文用于非赢利目的的少量复制并允许论文进入学校图书馆被查阅。有权将学位论文的内容编入有关数据库进行检索。有权将学位论文的标题学位论文作者签名:导师签名日期
中文摘要测量分析在歪鼻矫治术中的临床研究方法:应用测距软件关键词:图像,参数,歪鼻畸形,鼻整形术。后二维图像上水平位眶下孔基准平面、水平位畸形平面和冠切位结果:例患者术前测量的参数以及相应的分度幔校定结论:基于测距软件的鼻部测量分析法有助于术前正确评估歪鼻目的:在歪鼻畸形中应用测量分析法研究鼻梁偏斜和鼻中隔偏曲的畸形程度,使歪鼻矫正术成为量化和客观性的手术。.软件包饬渴质跚畸形平面三个平面上的鼻梁偏离值和鼻中隔的偏曲角度及其偏离值等参数,并据此提出一种新的临床分型标记法,量化和客观地予以术前评价、在鼻内窥镜的辅助下的术中指导和术后疗效评价。对例歪鼻畸形的患者术前进行测量分析;τ貌饬糠治黾际跤枰允质前后的疗效评价。级,能在术前正确评估偏斜和偏曲的程度。颊叩牧炕治龀醪提示:手术前后鼻梁偏斜和鼻中隔偏曲的治疗有效率分别为ズ畸形程度,有助于术中借助内窥镜确定矫治的范围,有助于评价手术的疗效。%。上海第二医科大学级硕七学位论文第共页
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正文引言疾病,其病因有先天性和外伤性两大类,后者占%①,其发病率随现代工业和交通业水平的发达呈逐年提高趋势。歪鼻的鼻梁偏斜从部。’提出一种歪鼻测量方法与程度分类:以鼻根中一阌肴酥猩隙酥心点连线为面轴中线,鼻尖或鼻梁偏离中线最远点的距离为偏斜程度的数值,以内为正常;G岫绕保V卸绕保歪鼻特别是有软骨锥段畸形者可同时存在着鼻中隔偏曲鼻中隔偏曲主要表现在鼻中隔软骨、筛骨垂直板和犁骨的弯曲、同时观察了例成人头颅,其中印度人觯泄个,达%。国内傅德明订’ⅰ裙鄄炝宋鞅钡厍位上来看可分为骨锥段、软骨锥段和全鼻歪斜三种畸形方式M岜大于V囟绕薄U馐且恢只钐宀饬糠ā,。而鼻中隔的各部结构的发育和形态的改变,直接影响着面部中心结构ū巧向⒐呛屯獗的发育率为%,∞’调查了例白种婴儿,%有欧洲人觯拇罄侨觯侵奕个,⑸矢土的龀扇送仿⑸%,<按形状可分为“毙汀ⅰ癝”型、斜线型和不规则型四种,凌荧和外形‘弧蚨侵懈羝堑贾峦岜堑姆⑸闹饕T蛑弧棘突、嵴突和成角畸形。其发病率很高,’报道其成人发生共页上海第二医科大学级硕士学位论文第
形;以前两者最常见%0雌牟课环掷嘤辛街只纠嘈停鼻中隔偏曲的原因有多种:分娩姿势和产程损伤可导致先天性啊簧向⒐怯腚窆巧し⒂黄胶猓懈舭胪盐唬斜羌追⒂常,新生儿受骨质压力的变化是导致先天性闹饕T颉啊保槐要原因;而儿童期和少年期正处在鼻中隔完全骨化之前,此期的外伤可导致先天性偏曲的加重或后天性姆⑸А蕖雌男翁掷嘤种:“毙危畍”形,“毙魏筒ɡ即软骨部偏曲和结合部偏曲。前者偏曲发生在鼻中隔的软骨部N后天性因素所致摹蛉砉怯肷腹钦邪宓慕唤绱Γ⑸钠辔“毙魏汀癡”形,常伴有外鼻的畸形,包括外鼻孔不对称和鼻柱弯曲。后者指所有的中隔成分均受累,如犁骨、筛骨的垂直板和中隔软骨,~侧鼻腔畸形,或颊部,外鼻孔,腭的畸形,牙齿咬合不正等“∞。准来源于从冢原实对颅骨测量的报告中:..V卸龋呶V囟取P焓ぐā裙察了龀扇送仿帷⒅泻椭囟绕墓钩杀任ァ%ù耸菔谴油暾巧嫌糜伪昕ǔ叩韧瓿傻模壳傲俅轻度偏曲。鼻中隔偏曲部与鼻腔侧壁不接触,对鼻腔功能和鼻窦引流—喝%”’。而其中先天性姆⑸饰ァ!啊部外伤可引起软骨弯曲、鼻中隔骨折及脱位,是后天性淖钪发生的弯曲多为“毙魏筒ɡ诵危0橛斜峭獠啾诘牟还嬖蜃捶蚀螅偏曲的程度采用郑中立¨托焓す荨韧萍龅牟饬勘曜迹帽上还缺乏可实施的活体测量方法。也有作者按体征分度¨钔:龋上海第二蹉科大学级硕士学位论文第麸页
尚无妨碍者。度,较重偏曲。偏曲部与鼻腔侧壁接触,或伴有对侧化,且受情绪、药物和医生观察能力