文档介绍：上海第二医科大学
硕士学位论文
新型盐水增强双极射频消融的体外实验观察
姓名:朱玲
申请学位级别:硕士
专业:影像医学和核医学
指导教师:胡兵
20050501
嗍耸舡瞻囊提“/学位论文独创性声明日期:沙学位论文使用授权声明本人所呈交的学位论文是我在导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均己在文中作了明确说明并表示谢意。本人完全了解上海第二医科大学有关保密、使用学位论文的规定,学校有权保留学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版。有权将学位论文用于非赢利目的的少量复制并允许论文进入学校图书馆被查阅。有权将学位论文的内容编入有关数据库进行检索。有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。保密的学位论文在解密后适用本规定。一;作者签名学位论文作者签名导师签名‘日期
新型盐水增强双极射频消融的体外实验观察材料和方法:爸檬堑鹿腅中文摘要在过去的几年中,经皮射频消融治疗作为介入治疗方法已被认可,特别是治疗原发和继发肝肿瘤。现在射频技术的主要缺陷是所形成的坏死灶不能大到足够包括肝肿瘤以及周边正常组织的安全带一。为了改善单极射频的这个缺点,运用了不同的方法,包括多电极射频,盐水增强射频和双极射频等。双极电极,用两根平行的电极而没有分开的电极板,能比单电极产生更大的消融灶。在双极射频模式中,电流从一根电极流到另一根电极。目的:比较新型盐水增强双极射频在离体状况下,两针之间在不同的间距下,不同条件髁浚β剩淦迪谑蔽剩嗡ǘ下,形成的消融灶的形态以及其大小与水流量,功率,射频消融时间,盐水浓度的关系。1臼笛樵诶胩逍孪手硎辜∪庵薪猩淦迪个。安置好平行的两根间距为..的牒螅//琹/的水流量向电极内注入%,%难嗡T诔实时引导下,监测两针之间的距离,,确保两针之间距离准确并且平行。两针间距分别在,甀,时,四个参数水流量,功率,射频消融时问,盐水浓度中保持三个参数不变,一个参数为变量,比较消融灶的形态,大小及与各个参数之间的关系。两针间距在时,观察消融灶的形态。结果:本实验共进行射频消融危纬上谠个。其中个消融灶呈规则的椭圆形或长方形,基本局限在两针之问,消融灶呈白色,边界逐步变淡,消融灶的边缘超出电极。另个消融灶形态不规则。当两针间距分别在,甶,时,在不同的水流量,功率,射频消融时划,盐水浓度下,进行射频消融。在一定范围内,随着功率和射频消融时间的增加,消融灶的体积有所增加,有统计学意义,6孀潘髁考把嗡ǘ鹊脑黾酉谠畹奶积变化不大,没有统计学意义,5绷秸爰渚嘣时,两针的消融灶不能融合。两针芯嘣趇时,消融灶超出两针范围明显。结论:两针之间距离分别在,,时,在一定条件下形成的以上海第二医科大学硕士学位论文築
消融灶呈规则的椭圆形或长方形,局限于两针之间。在一定范围内,随着功率和射频消融时间的增加,消融灶的体积有所增加,而随着水流流量及盐水浓度的增加消融灶的体积变化不大。两针间距在保秸氲南谠畈荒苋诤稀A秸爰距在保谠畛隽秸敕段飨浴关键词:射频消融:双极上海第一二医科大学硕上学位论文
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引言自年德国学者】首次发现射频波通过活体生物组织并未引起神经肌肉兴奋,而是使组织温度升高以来,射频技术一直作为一种常规治疗方法应用于神经学、心脏病学的医疗。年髁私涣鞯缬牖钐遄橹湎互作用的机制,当电流强度较高时,由于表层组织脱水,干化和烧焦,离子快速破坏,从而使产热及传导能力下降。世纪年代初,由于技术改进,研究者将单电极射频技术应用于动物肝和脑组织中进行实验,并将这一技术应用于人的肝肿瘤治疗。初步的研究结果表明,超声引导射频治疗肿瘤是一种可靠的治疗方法。射频消融实际上是利用了频率范围在射频范围内交流电的工作原理,而不是真正意义上的射频。电流在向接地板传输的过程中,激活了电极针周围组织中的离子成分,产生摩擦热,并向周围组织传导而引起热消融效应。离子振动及继之产生的热能与交流电的强度及持续时间直接相关。热能使组织变得干燥,引起凝固性坏死【。幕旧璞赣缮淦捣⑸鳌⒅瘟频缂ê中性电极板所组成。三者与生物体一起构成闭合循环环路。早期临床上采用单根射频针或中空冷却射频针】,其凝固坏死区范围分别为和攴⒚髁饲市慰烧咆⒌亩嗟缂玆胗糜诟沃琢龅闹瘟疲桓龅フ可张开个小电极,其毁损区范围呈均匀的球形,最大直径达一筊治疗又开创了新纪元。现代的射频治疗方法已经能产生足够大的热凝固坏死灶,满足相应的临床需求,包括单极向双极,多极