文档介绍：上海第二医科大学
硕士学位论文
牵引成骨术修复山羊上颌骨缺损的初步实验研究
姓名:张晓虎
申请学位级别:硕士
专业:口腔颌面外科
指导教师:沈国芳
20050501
缩略语表社会科学统计软件包简称英名全称中文全称牵引成骨苏木素一伊红染色乙二胺四乙酸狤上海第二医科大学级硕士研究生学位论文
日期;力硝·学位论文作者签名:孕&礤麂,日期:苎堕:至生学位论文使用授权声明学位论文独创性声明、本人所呈交的学位论文是我在导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在本人完全了解上海第二医科大学有关保留、使用学位论文的规定,学校有权保留学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版。有权将学位论文用于非赢利目的的少量复制并允许论文进入学校图书馆被查阅。有权将学位论文的内容编入有关数据库进行检索。有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。保密的学位论文在解密后适用本规定。文中作了明确说明并表示谢意。作者签名;导师签名:
牵引成骨术修复山羊上颌骨缺损的初步实验研究中文摘要每日两次,持续~天。对照组仅制作缺损区,未安装牵引器。实验羊单纯行缺损手术作为对照组用以观察缺损自身愈合情况。实验组山羊先手术切除部分上颌骨造成节段性缺损,缺损长度为~骄⒐侨彼鸬男薷粗瘟剖球⒚嫱饪苅瞄床工作中的一个难题。至今尚没有~种方法可以达到理想的修复。本研究旨在通过采用牵引成骨技术来修复山羊上颧骨缺损的动物实验,探索采用牵引成骨术来修复上颌骨缺损的可行性及其方式;在此基础上通过组织学研究分析牵引成骨方式上颌骨缺损时新骨形成的特征及机制。此外,对牵引成骨技术修复上颌骨缺损方法:选用】怀赡晟窖蜃魑1狙芯康氖笛槎韵螅枇⑹笛樽榧岸哉兆椤,J笛樽橥谥谱魅彼鹎胺窖拦强樽R婆蹋浜笸酥凉乇杖彼鹎组分别在固定期满在隆月、率弊鋈琧璨⒋λ蓝锶〔模脱钙等常规组织学处理后,采用染色,苦味酸一天狼星红染色及成功建立了山羊上颌骨节段性缺损的病理模型及牵引成骨术修复山时的一些影响因素作初步分析及总结。其中实验组只,按牵引完成后固定期时间分为、伦椤只山按置固定牵引器。术后经考湫F诤罂J记RR俣任../天,ú⑼ü齀—及图像处理软件进行相关分析及评价。结果:目的:上海第二医科大学级硕士研究生学位论文
呒觳槌醪较允驹诠潭ㄆ趌、月新骨密度逐渐增加,骨小梁排染色示固定期率鼻R延纱罅啃鹿切纬桑鹿欠植即笾掠对照组山羊大体标本及影像学检查显示在上颌骨在本实验所设计的缺损范围内无法完成骨缺损的自愈。缺损区成骨仅局限于缺损顶部,软组织外形刁肌W橹Ъ觳橄允救彼鹎锨V饕NO宋橹槊飨跃采用转移盘复位式牵引方式,保证转移盘充分血供的条件下,成功完成了山羊上颌骨缺损的骨修复。转移盘经缓慢牵引复位与对颌牙重新建列率毖厍R较蛏≒月时呈网状结构。组织学检查显示率比良好的修复。牵引方向行。中央区骨小粱密度及体积随固定时间延长逐渐增加,骨小要有机成分,随固定期延长新骨中胶原含量逐渐增加,新骨中徒涸胶原纤维在新骨生成过程中大量形成,苦味酸一天狼星红胶原特殊染色显示新骨形成区有大量胶原纤维,随固定期延长,骨⒘杭浣涸宋量逐渐减低。早期胶原纤维沿牵弓ぶ岱较虺始耘帕校婀潭ㄊ奔溲映胶原纤维排列渐向无序演变。新骨形成早期亦呈现了类似胶原极性排列的形式。成年羊可作为牵引成骨术修复上颌骨缺损的较良好实验动物模羊上颌骨缺损的实验动物模型。山羊显示出对大创伤手术的良好而苄裕是较为理想的实验模型。部炎症反ⅰ立良好的咬合接触。新骨形成区显示出良好的外形。损区被新生骨组织充填,月时新骨逐渐向趋向成熟。固定期率三维检查显示了新骨具有良好的外形,腭骨水平板的缺损亦获得了较梁面积比显示出显著性差异。胶原染色显示徒涸切鹿切纬晒芍兄达在固定期、率庇邢灾钜臁型胶原参与了新骨形成的早期阶段。结论:卜街第二医科大学级硕士研究生学位论文
牵引成骨:杉只在通过对上述关于牵引成骨的必要条件的控制营造一个有新骨形成过程中伴有大量胶原纤维的生成与改建;随固定时间延长,胶原型。山羊上颌骨在血供形式,解剖特征上与人上颌骨有一定程度的相似性,可提供初期实验研究的良好平台。山羊对创伤反应的高耐受性、来源丰富且经济实用、相对良好的抗感染能力可为实验提供很大的便利。本研究证实了通过转移盘同复式牵引来修复上颌骨缺损具有一定的可行性。通过牵弓晒峭瓿尚薷瓷狭旃侨彼鸬耐保R婆袒指粗猎吹新骨由皮质骨和骨小梁构成。骨膜内成骨是新骨形成的主要机制,纤维含量随新骨矿化成熟持续下降。徒涸浅墒煨鹿枪钩傻闹饕3徒涸斡肓诵鹿堑脑缙谛纬伞GR晒巧闲薷打⒐侨彼鸬鲂骨愈合过程与长骨牵引成骨的新骨生成相符,具有部分