文档介绍：上海第二医科大学
博士学位论文
胎儿期汞暴露对新生儿神经发育影响的流行病学和实验研究
姓名:高宇
申请学位级别:博士
专业:儿科学(儿童保健)
指导教师:沈晓明
20050501
;叠宝咫参高守学位论文独创性声明学位论文使用授权声明日期:童堇:皇:堡、建空￡:荷本人所呈交的学位论文是我在导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在本人完全了解上海第二医科大学有关保留、使用学位论文的规定,学校有权保留学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版。有权将学位论文用于非赢利目的的少量复制并允许论文进入学校图书馆被查阅。有权将学位论文的内容编入有关数据库进行检索。有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。保密的学位论文在解密后适用本规定。文中作了明确说明并表示谢意。作者签名:学位论文作者签名:导师签名日期:鷜·岁
胎儿期汞暴露对新生儿神经发育影响的流行病学和实验研究中文详细摘要鱼样筛查结果表明汞污染普遍存在。对于易感人群:准备怀孕的妇女、孕妇、乳母和婴幼儿摄入汞污染严重的鱼类可导致未成熟神经系统受损,美国食品卫生管理局和环保局建议以上易感人群避免摄入含汞量高的鱼类,并规定了鱼类摄入量。母亲在孕期食鱼引起的汞暴露是否会影响儿童的神经行为发育已引起广泛关注,但研究结论不一。目前国外研究主要集中在汞暴露对,窬⑿形:托睦的影响,而对新生儿情况研究较少。我国尚未开展有关方面研究。舟山是我国著名的海洋渔业基地,鱼类水产品是其居民主要食物来源之一。经过预初调查,本课题组也证实舟山地区较我高。本研究旨在调查舟山地区新生儿及其母亲孕期汞暴露现状,探讨胎儿期汞暴露是否影响新生儿行为神经发育,建立动物模型研究汞暴露对幼鼠海马和小脑结构及功能的影响。一、血、头发和鱼肉汞含量检测方法的建立目的:建立不同生物样本汞含量的检测方法,并评价其准确度和精密度。方法:上海新华医院产科收集脐带血和相应产妇头发各份,双辽路菜市场购买钟愀份。远夤遣舛ā结果:标准曲线在检测范围内线性关系良好,质控品检测符合规定要求,质结论:自动测汞仪可以从精密度、准确度以及检出限上满足生物样品总汞含量检测要求,相对其它检测方法,其突出优点是操作简单、省时、节约试剂,适用于大样本量分析。二、胎儿期汞暴露现状及其对新生儿神经行为发育的影响目的:调查舟山地区新生儿及其母亲汞暴露现状,探讨汞暴露对新生儿行为神经发育的影响。方法:年隆月开展预初调查,随机在上海新华医院、贵州都匀黔南医院、厦门妇幼保健院和舟山嵊泅市医院分别收集脐带血份、份、汞普遍存在于自然环境中,主要通过水生食物链富集放大。过去二十年里,控品和样本重复检测的ゾ诳山邮芊段В斐龈狾.
行检测;母亲孕期食鱼次数:次/周、次/周和三危芩急份和份,根据调查结果确定舟山为研究地区。年陆尤悍ㄑ∪≈凵市定海区第三人民医院产科出生的足月新生儿及其母亲裕觳樾律甯菜市场购买种鱼类水产品,每种荨7治鲆韵履谌荩:新生儿一般情况、体格发育指标和得分描述性分析;治鲂律捌淠盖坠并与其它国家地区相比较,以及发汞和脐带血汞相关性:罢夜┞端健新生儿体格发育指标、得分的影响因素:冉夏盖自衅谑秤愦问煌时汞暴露水平和新生儿体格发育情况;治鲋凵讲糠钟憷嗨饭浚结果:行示份,对律甯窦觳椋名新生儿进例分别为ァ%、.ズ%;⒛盖准岷父亲抽烟;发汞的影响因素为食鱼次数和母亲籍贯;汞暴露对新生儿体格发育影响无统计学意义;血汞值越高,男孩行为能力得满分的机率越小血汞值和发汞值随着食鱼次数增多而增加罩捣直鹞.,:不食鱼组体重小于食鱼次数兰危茏椋秤次/周组头围小于食鱼次数芝危茏直鹞..,但两份带鱼和两份鳗鱼鱼干的汞含量明显高于其它样本,“疞,高血汞组和低血汞血铅结论:胁蝗衔V凵叫律捌淠盖坠┞洞τ谖O账剑写蟊壤%脑懈竟闳肓砍齊墓娑ū曜迹幸欢ǖ那在危险性,且安全界线狭窄,提示降低孕妇汞暴露水平应引起足够的重视;舟山地区汞暴露对新生儿体格发育影响无统计学意义:男孩行为能力可能受脐带血汞的影响,但尚不能明确此关系:盖自衅谑秤阌幸嬗谛律甯发育和被动肌张力发育;秤闶侵凵降厍懈竟┞兜闹饕@丛矗凵接憷发育指标和梅帧6êG比较高汞组和低汞组的血铅水平。带血汞几何均值为甋疞,母亲发汞几何均值为./甏9头.;秤愦问肫甏9头⒐邢灾喙匦直鹞狾..,值差异无统计学意义.,。
平,可能是导致汞暴露增加的潜在危险因素,所以有必要对舟山水产品进行大样本量调查,建立针对易感人群的食鱼建议,保证母亲