文档介绍：上海交通大学
硕士学位论文
上海郊区认知功能障碍患病率及危险因素研究
姓名:姚玉蕙
申请学位级别:硕士
专业:神经病学
指导教师:程琦
20080401
上海交通大学医学院硕士学位论文

上海郊区认知功能障碍患病率及危险因素研究

摘要

目的调查上海市郊区老年人认知功能状况及认知功能障碍患病率,
探索与之有关的影响因素。
方法以上海市郊青浦区华新镇和徐泾镇年龄≥60 岁并拥有居住地常
住户籍的居民作为研究对象。采用认知功能障碍调查问卷进行面对面的
询问和中文版简易智能状态量表(CMMSE)测评,记录一般人口资料、
既往病史、家族史和婚育史,并对饮食习惯、吸烟史、饮酒史、颅脑创
伤史等可能相关的影响因素进行调查。依据受试者受教育程度,文盲(未
受过教育)、小学文化(受教育≤6 年)以及中学及以上文化(受教育>6
年)者中 CMMSE 评分≤17 分、≤20 分及≤24 分者均纳入认知功能障碍组,
其余纳入正常对照组。对相关资料进行χ2 检验、秩和检验和 Logistic 回
归分析。
结果实际参加调查并获得有效资料者共 2809 人,占符合研究对象
条件者的 %(2809/3829),男性 1010 例(%),女性 1799 例
(%);年龄 60~92 岁,平均(±)岁,男(±)
岁,女(±)岁。CMMSE 总平均分值为 ±,随年龄增
长逐渐下降。男性 CMMSE 总平均分值为 ±,女性为 ±,
I
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两者比较有统计学差异(P<)。认知功能障碍(CI)者为 198 人,患
病率为 %(95% CI: %-%);其中男性 42 人,患病率为 % (95%
CI: %-%) ;女性 156 人,患病率 % (95% CI: %-%)。单因
素分析显示,年龄、性别、职业、吸烟、饮酒、饮茶、清淡饮食、离异
和(或)丧偶、受教育程度、体力活动(包括劳动)、记忆力减退和收缩
压等各项因素均与认知功能障碍有关(均 P< 或 P<);多因素
Logistic 回归分析,高龄和女性被提示为老年人认知功能障碍的危险因素
[OR 值=(95%CI:~)、(95%CI: ~)];饮酒
和清淡饮食是认知障碍的保护因素[OR 值=(95%CI:~)、
(95%CI: ~)]。
结论本研究显示上海郊区 60 岁及以上老年人的 CMMSE 平均分数
略高于国内其他地区报道,提示上海郊区老年人认知功能水平较好。认知
功能障碍患病率略低于其他城市。高龄、女性是认知功能障碍的危险因
素,饮酒和清淡饮食对老年人认知功能具用一定的保护作用。

关键词认知功能障碍,痴呆,患病率,CMMSE
II
上海交通大学医学院硕士学位论文

COGNITIVE IMPAIRMENT AND ASSOCIATED FACTORS
AMONG ELDERLY IN SHANGHAI SUBURB

ABSTRACT

Objective: To investigate the prevalence of cognitive impairment (CI)
and associated factors among illiterate elderly in Shanghai suburb.
Methods: face-to-face interview was conducted to collect relevant
information with prepared questionnaires by specially trained investigators.
The Chinese version of the Mini-Mental State Examination (CMMSE) was
used to screen subjects with cognitive impairment, and three different cutoff
points of MMSE score were applied according to the education level of
participants. W