文档介绍：上海交通大学
硕士学位论文
婴幼儿辅助食品添加时机、成分和方式的初步探讨
姓名:薛敏波
申请学位级别:硕士
专业:儿科学
指导教师:盛晓阳
20080401
上海交通大学硕士学位论文
婴幼儿辅助食品添加时机、成分和方式的初步探讨
摘要
第一章
婴幼儿进食行为评估量表的修订
及对上海市婴幼儿辅助食品添加方式的评估
目的:
修订婴幼儿进食行为评估量表并考察其测量学特性;了解上海市
4-36月婴幼儿的进食行为及其对生长发育的影响;了解家长喂养/带养知
识;分析上海市婴幼儿进食行为与家长喂养/带养知识的相关性。
方法:
于2007年1-3月,使用修订的婴幼儿进食行为评估量表和自编的婴幼
儿家长喂养/带养知识问卷对450名4-36月的健康婴幼儿及其家长进行随
机调查,同时采集婴幼儿的体格生长指标和血红蛋白含量测定值。
结果:
共获得有效婴幼儿进食行为评估量表和家长喂养/带养知识问卷各
405份。±,%,%。
对修订的婴幼儿进食行为评估量表进行测量学性能考核,内部一致性指
标Cronbach’,6个方面的Cronbach’-,
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。提取到2个公因子,第一公因子命名为家长行为因
子,第二公因子为婴幼儿挑食因子,%。说明量表具
有较好的信度和效度。%的婴幼儿存在各种进食行为
问题,%的婴幼儿有一种以上的进食行为问题。最常见的进食
行为问题依次为:进餐时间过长、进餐位置不固定、胃口差、挑食、拒
食、进餐时间不固定等。婴幼儿进食行为评估量表总分与婴幼儿的体格
发育指标无明显相关性,但其中的“挑食”方面与婴幼儿的体重、身长、
血红蛋白含量均有明显的相关性,“拒食”方面与婴幼儿的体重有明显
相关性,“家长态度”方面与婴幼儿的体重、身长有明显的相关性。婴
幼儿家长喂养/带养知识问卷的答案正确率仅为50%左右。婴幼儿进食行
为评估量表得分与家长喂养/带养知识问卷总分之间有明显的相关性。
结论:
修订的婴幼儿进食行为评估量表具有较好的信度和效度,适用于上
海市婴幼儿。辅助食品添加期间婴幼儿的异常进食行为和家长的喂养/带
养知识有关,异常的进食行为对婴幼儿的生长发育有一定的影响。上海
市婴幼儿家长的喂养/带养知识仍需要进一步提高,临床和社区工作者应
该在营养知识、喂养技巧、对待孩子的态度等方面对家长开展知识普及
教育。
关键词:婴幼儿,辅助食品,进食行为,家长喂养知识
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第二章
婴幼儿进食问题的临床评估和干预
目的:
进食问题是婴幼儿在辅助食品添加期间比较常见的问题,同时也引
起了家长们较多的关注和担忧。本部分研究目的是对婴幼儿进食行为问
题进行综合的临床评估和多方面的干预,通过临床观察和干预效果的评
估,来进一步探讨影响辅助食品营养合理摄入和婴幼儿体格生长的多方
面因素。
方法:
采用进食行为评估、体格测量、膳食营养分析等多种方法,对上海
市 77 例,6 个月至 36 月的有异常进食行为的婴幼儿进行多方面的评估,
分析婴幼儿异常的进食行为对其膳食营养素摄入和体格发育的影响;对
其中 47 例婴幼儿进行为期三个月的综合临床干预,并对干预前后婴幼儿
的膳食摄入情况以及体格生长状况进行了对照比较。
结果:
在受评估的 77 例婴幼儿中,最常见的异常进食行为依次为:进餐时
间不固定 36/77(%)、挑食 34/77(%)、进餐位置不固定 34/77
(%)、拒绝新食物 31/77(%)等。%进食行为异常婴幼儿
的膳食能量摄入不足,少部分婴幼儿有生长落后;而与膳食能量摄入不
足相关的异常进食行为分别为进餐时间不固定和挑食。经过综合干预后,
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婴幼儿的膳食能量摄入有明显增加(P<),体重和身长的增长加快,
按年龄体重和按身长体重的 Z-score 都较干预前有明显的改善( P<)。
结论:
上海市婴幼儿的异常进食行为有其自身的特点,婴幼儿异常的进食
行为可以造成膳食能量摄入不足而影响其体格生长;对于单纯性进食行
为异常的婴幼儿,针对性的综合临床干预措施可以起到有效的干预作用。
关键词:婴幼儿,进食问题,评估,干