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颈椎病PPT课件.ppt

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颈椎病PPT课件.ppt

上传人:相惜 2018/9/11 文件大小:7.47 MB

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颈椎病PPT课件.ppt

文档介绍

文档介绍:颈椎病骨性结构韧带血管脊神经根颈部解剖结构1、骨性结构颈椎共7块椎骨,每块颈椎骨由一个椎体、一个椎弓及七个突起(一个棘突、一对横突、两对关节突)所构成,之间由韧带、椎间盘等组织连接形成颈椎。颈椎骨除第一、二颈椎骨外,形状均与典型的椎骨相类似。(1)第一与第二颈椎的特点:1)第一颈椎又名寰推,其形态与其他颈椎相比虽有共同的结构,例如都有横突及横突孔,各有两个上、下关节突以及一个较大的椎孔,但最大的差别是没有椎体,棘突极短,椎孔则由前、后两弓围成。2)第二颈椎又名枢椎,其基本形态与其它颈椎相似,但其外形特点是椎体向上伸出一个齿突。齿突是一个指状突起,从其与椎体交界处至顶端。颈椎骨(2)第三至第七颈椎的结构特点:1)椎体:一般较小,呈横椭圆形。上、下椎体之间形成了马鞍状的对合,以便保持颈部脊柱在运动中的相对稳定。椎体上面的后外缘两侧有向上的脊状突起称为钩突,它们与上位椎体下面的后外缘两侧呈斜坡形对应部分相对合,形成钩椎关节,即Luschka关节。钩椎关节存在于C3~C7颈椎,其中C4~6水平的钩椎关节是骨赘的好发部位。CT重建模型解剖学特征:在中位颈椎钩突位于外侧(C3–C4),在下位颈椎钩突位于后外侧(C5–C7);上排图像灰黑色区域表示钩椎关节,下排图像虚线表示钩椎关节;自上而下,颈椎的钩椎关节高度逐渐减小。颈椎骨2)椎弓:椎弓向前与椎体相连处较细,称为椎弓根。上、下椎弓根之间合成椎间孔。椎间孔的前内侧壁为椎间盘,上下为椎弓根,后外侧壁为关节突关节及其关节囊,脊神经也在此合成并由此孔穿出。椎弓根向后是板状部分称为椎板,上下椎板之间有黄韧带连接。颈椎骨3)突起:棘突位于椎弓的正中,呈前后位,突向后下方,棘突的末端一般都是分叉的,而第七颈椎分叉率只有4%。横突呈额状位突向外方,略短而宽,上面有一深沟称为脊神经沟,有脊神经通过。横突的末端分裂成前、后两个结节,围成横突孔。关节突呈短柱状,位于横突之后,上下关节突之间的部分称为峡部,颈椎关节突的排列便利前屈和后伸运动;关节面平滑,呈卵圆形,覆有关节软骨,关节面朝向下前方,可以在下一个颈椎的上关节突上向前滑动。