文档介绍：肿胀麻醉腹部吸脂术临床总结
【摘要】目的:探讨肿胀麻醉腹部吸脂术的手术方法及临床效果。方法:总结我院行肿胀麻醉腹部吸脂术的38例患者临床资料。结果:38例患者手术过程均较顺利,术中、术后未出现相关并发症。术后患者均可自行下地回家。术后随访 1-3个月,患者均满意腹部形态的改善。结论:肿胀麻醉腹部吸脂术是恢复形体美立竿见影的美体塑身手术,效果满意,值得临床推广。
【关键词】肿胀麻醉;腹部吸脂术
【中图分类号】R622 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484(2013)09―0031―02
随着人民生活水平的提高,人们对美的追求不断增强,特别是对体形美更加重视,而腹部吸脂术是恢复形体美立竿见影的美体塑身手术。我科2012 年 1月至2012 年12月采用肿胀麻醉法对38 例患者进行腹部吸脂术,取得了满意的塑身美体效果,现总结如下。
1资料与方法
年 1月至2012 年12月期间行肿胀麻醉腹部吸脂术的38例患者,均为女性,除5例未婚外,其余已婚、已育,年龄21―53岁。上、下腹部脂肪堆积35例,单纯上腹部脂肪堆积2例,单纯下腹部脂肪堆积1例。38例均无严重腹部皮肤松弛。
术前准备术前行全身体格检查及血常规、肝肾功能、血糖、胸片、心电图检查,排除手术禁忌证,女性患者手术应避开月经期。术前测体重、上腹、经脐及下腹周径、皮下脂肪厚度并做好记录;患者站立位,于腹部用数个同心椭圆形标记脂肪堆积的界线,圆心处为脂肪堆积最严重处。术前照相,以利术后效果对比。术前签手术同意书。
麻醉方法腹部常规设计画线并定范围后,患者取平卧位,先对吸脂部位行局部肿胀麻醉,一般以生理盐水1000ml+2% 利多卡因30ml+5%碳酸氢钠16ml+ 肾上腺素1mg 为一个单位,根据腹部脂肪堆积的范围和量的大小,一般全腹部吸脂用肿胀麻醉液量 2-3个单位左右。采用吸脂机上的蠕动泵注液器来注药,一般切口选脐或脐两侧稍上方位置,进针深度要掌握在腹部脂肪层的深层,即板状层,以注药顺利,皮下无硬结但软组织有肿胀突起为度,均匀给药。
,常规消毒铺无菌巾,用20ml注射器将肿胀麻醉液缓慢、均匀注射到标画范围的皮下脂肪层,至局部肿胀发硬、变白为止。肿胀液注射完毕,持续按摩10-20min,以使肿胀液均匀扩散,达到最佳的麻醉效果。腹部吸脂时于脐部取一长约1cm 切口,下腹双侧各取一长约 -。先用直径4mm 的钝孔吸脂管于个切口分别作扇形隧道,然后外接负压胶管抽吸。抽吸时由深层逐渐向浅层抽吸,抽吸深层时,吸孔朝上,抽吸浅层时,吸孔朝下。从3个切口分别扇形交叉抽吸,并用左手贴于腹部,时刻感知吸管的位置及方向,避免吸管头朝向腹腔,防止吸脂管穿破腹腔引起内脏损伤。抽吸后期,若皮肤较松弛,影响抽吸时,用左手或助手将皮肤绷紧,再进行反复交叉抽吸。当余下的皮下脂肪厚度为1-2cm 时,改用直径3mm的钝孔吸管进行精细抽吸,彻底吸净深层脂肪,使抽吸腹部平坦,无凹凸不平,保留皮下脂肪厚度勿小于1cm,用生理盐水冲洗创腔,清除创腔内脱落的碎脂肪,挤净冲洗液,术口不需缝合,以利引流。抽吸完毕后,挤出残余液体,修整皮肤切口,缝合1针,覆盖无菌纱布和棉垫后加压包扎。术后应用抗菌药物3
―5天,