文档介绍：瑞芬太尼复合丙泊酚应用于腹腔镜手术的麻醉效果观察
【关键词】瑞芬太尼复合丙泊酚;腹腔镜;麻醉;效果观察
doi:.1004-7484(s). 文章编号:1004-7484(2014)-03-1605-02
近年来,具有创伤小、恢复快、痛苦轻、治愈率高等优点的微创外科发展迅速,腹腔镜作为微创外科的代表,在外科领域被广泛应用,涉及许多病种和手术,受到患者欢迎,而且随着科学技术的不断进步,手术器械改进创新,腹腔镜的施展空间也会越来越大[1]。近年来,我们采用瑞芬太尼复合丙泊酚应用于腹腔镜手术,获得了满意的疗效,现报道如下。
1 资料与方法
一般资料本研究所选病例均来自我院2013年4月――2011年11月手术室施行腹腔镜手术的病人45例,男25例,女20例,年龄18-50岁,体重45-70kg,ASA I-Ⅱ级,其中胆囊切除术20例,阑尾切除术15例,卵巢囊肿切除术10例。
纳入标准术前患者的肝功能、肾功能检查基本正常,无呼吸、心血管及内分泌系统疾病。
麻醉方法所有患者在麻醉10h前禁水、禁食。,在进入手术室后建立静脉通道并进行心电监护。采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉诱导:瑞芬太尼(宜昌人福药业有限责任公司生产,国药准字H20030199)--g/kg,丙泊酚(西安立邦制药有限公司生产,国药准字H19990282)-,--,静脉注射。麻醉维持:采用丙泊酚5-7mg/kg,-,(kg-rain)。
麻醉效果显效:手术操作过程中正常对进行牵拉没有任何反应,肌肉处于完全松弛状态,整个手术过程能够顺利进行;有效:手术操作过程中正常对肌肉进行牵拉会出现程度轻微的反应,但仍然能够保证手术治疗继续进行;无效:手术操作过程中正常对肌肉进行牵拉出现非常明显的反应,无法保证手术操作继续进行[2]
,测定数据以平均值±标准差(χ±s)表示,其中计量资料采用t检验,计数资料用χ2检验,而等级计数资料采用Ridit检验。以P<。
2 结果
术前麻醉效果经异丙酚与舒芬太尼联合麻醉后有18例患者的术前麻醉达到显效效果,有25例患者麻醉有效,有2例患者麻醉无效,%。
术后意识恢复时间、呼吸像复时间、完全苏醒时间患者术后经(±)min呼吸恢复正常,经(±)min,意识恢复,经(±)min后完全苏醒。
生命体征指标改善幅度患者麻醉前HR水平为(±)次/min,麻醉后为(±)次/min,无显著性差异(P>);麻醉前
SBP水平为(±)mmHg,麻醉后为(±)mmHg,无显著性差异(P>);麻醉前DBP水平为(±)mmHg,麻醉后为(±)mmHg,无显著性差异(P>)[3]
3 讨论
腹腔镜