文档介绍：上海第二医科大学
硕士学位论文
内镜甲状腺切除术的动物实验研究
姓名:董峰
申请学位级别:硕士
专业:外科学(普外)
指导教师:郑民华
ü锸笛榱私饽诰导鬃聪偾谐醯幕炯际酰绮僮骺动物术后恢复情况、操作空间满意度。┭酰制通畅。仰卧位,头自然后仰,保持颈前皮肤松弛。⑹质醪僮骺占涫辈煌腃充气压力对实验动物的生理和病理生理的影响,为选择合适的淦沽μ峁├砺间的建立,甲状腺的切除,标本的取处等,为进一步向临床推广运用提供借鉴。≡分泄⌒椭砦Q芯慷韵螅骄逯ń铩头匪婊治组,建立颈前操作空间时分别采用充气压力进行内镜甲状腺切除术。实验中监测实验动物心率、呼吸频率、、、谑跚啊⑹踔、褪鹾蟮谋浠F渌募嗖庵副臧ǎ菏质跏奔洹流量、魉佟⒊鲅G榭术中,术后出血量⑵は缕追段Ъ跋适奔洹⑹笛量资料用方差分析—套管荷包缝合固定,防止漏气和套管滑脱。分别以、维持皮瓣下压力,置入雀骨痪担镁低范坌苑掷肜┐蟛【研究目的】:依据;【材料和方法】为预实验。差异,钜煊邢灾浴作空间。在双侧胸头肌前缘中下,各放置套管。换用度套管,
套管切口处取出,并将标本送病理检查以证实。切随压力增高,心率加快明显。呼吸频率变化:槲尴圆钜院蟮暮粑德什钜煊邢灾裕得魉嫜沽υ龈撸粑德始异.,,术中院蟮腜钜煊邢灾裕得魉嫜沽υ中以后的差异性,说明随压力增高,负值增大越明显。."贑平均流速:../珺组士痬,../。③皮下气肿范围:镮度罚琁腹腔镜。用分离剪和超声刀分离甲状腺周围疏松间隙并处理血管。标口不放置引流,便在于术后处死实验动物观察统计手术创面的出血笛橹形薅镆蚴质跛劳觥Mü头猪的预实验熟悉了猪的颈部解剖特点。头猪平均手术时间..,士,组..,..,有差异。心率变化:组无明显差异.,,术中以后的心率变化差异有显著性,。变化:槲薏钜珺、,说明随压力增高,下降越明显。变化:槲薏高,下降越明显。浠篈、槲薏钜,镻升高差异有显著性比较,术中院蟮腜差异有显著性,说明随压力增高,.,锽褐翟龃蟛钜煊邢灾,组间方差分析比较,术渌嗖庵副杲峁①骄髁浚篈组..,.,士本切除后经量。【结果】榧浞讲罘治内镜甲状腺切除术的动物实验研究
头,篒度罚琁头,镮度罚琁头渭煅閜.。.。术后手术野积血量:.疲珺组④皮下气瓣清褪时闻:,⒍裕珺缓.。《裕琧经..∈。⑤术中平均出血堂:.珺组,毽芹畉"藓刍指醇ǹ觯毫惆浠指凑R场⒒疃嚎叫正常。⑦操作空间满意度悼フ咧鞴叟卸:,珻组内镳甲状腺切除术有良好的发展前景,美容效果十分显著。通过套耪实验发嚣建立颈前手术撩作空闯时袋瘸较低的淦沽ξ持—较为合适和安全,对机体无明显不良影响,搽于手术操作空间暴露较好,手术操作时间较短,更适宜用以维关键词;肉镜掌状稼切除术微剖舟科猿.【结论】持搡俸窆闻。丽拜寸经晔笛槎阅诰狄氚垒郧谐醯牟俾煞椒ㄓ辛嘶了解,为该技术的临床应用撮供了技术保证和支持。,是镜甲摭艨蠕除幂黔动物蜜验谚究,。
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前言鷄描述了一种特征性的骨骼纤维囊性病变,后来被证实长期以来,外科手术是治疗甲状腺、甲状旁腺肿块和甲状旁腺年阐述了甲状旁腺原发性病变可引起骨骼的继发性病变。年后,谖R晃煌裙枪钦鄣幕颊咔谐状蟮募鬃磁韵俸螅な盗松鲜行。第~例成功的甲状旁腺切除术于年在圣路易斯安那洲的医院实行。年第一次为肾性甲状旁腺功能亢进患者进行功能亢进的常规及主要方法。其中甲状腺切除术最早可追述到年以前。早在世纪初,甲状腺肿大引起的甲状腺功能亢进进行了报道,当时甲状腺外科手术仅仅运用于生命垂危的患者。根据早期的文献记载,状腺手术的死亡率高达%。以至于法国医学会在晷冀进行甲状腺手术【引。兰秃笠锻饪蒲Ш屯饪剖质跫际醯木薮蟮谋涓锿贫思鬃兰甏珺晒Φ亟辛耸桌状腺切除手术。在此以后地年里,泊尔尼大学外科的教授共做了多例甲状腺切除术,手术死亡率ィ纱硕晌<鬃聪偻饪品⒄沟南惹於思鬃聪偻科治疗的基础获得了相反,对于甲状旁腺疾病诊疗的研究开展较晚。是由甲状旁腺功能亢进所致。年在研究报告中首先提出了此种骨病与甲状