文档介绍：糖尿病酮症酸中毒的护理
【摘要】目的研究糖尿病酮症酸中毒的临床护理方法,指导临床护理工作。方法选择我院在2010年8月至2012年8月之间收治的32例糖尿病酮症酸中毒患者作为本次研究对象,对其采取综合性的护理措施,对护理方法及效果进行回顾性总结分析。结果本组患者治疗显效13例,有效17例,无效2例,%;护理满意度方面,满意25例,一般6例,不满意1例,%。结论在积极治疗的基础上,加强全面的综合护理,可以有效提高糖尿病酮酸中毒的治疗有效率及护理满意度,取得最佳的治疗效果。
【关键词】糖尿病;酮症酸中毒;护理;措施
doi:.1004-7484(s). 文章编号:1004-7484(2014)-03-1526-02
近年来,生活水平的提高及老龄化社会的发展,导致糖尿病患者越来越多,对公众健康产生了严重威胁。酮症酸中毒是糖尿病的常见且严重并发症,常见的诱发因素包括饮食不当、胰岛素治疗中断、感染和应激状态等,发病机制为糖尿病代谢紊乱[1]。主要的临床表现为高酮血症、高糖、脱水、代谢性酸中毒等。本文选择我院收治的32例糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象,对临床护理的方法进行了总结分析,现将研究结果报告如下。
1 资料和方法
一般资料选择我院在2010年8月至2012年8月之间收治的糖尿病酮症酸中毒患者32例作为本次研究对象;所有患者均符合WHO关于糖尿病的诊断标准;其中男17例,女15例,年龄40-77岁,平均(62±)岁;其中1型糖尿病10例,2型糖尿病22例,病程1-24年,;发病原因方面,有19例是由于自行停用胰岛素导致,8例合并突发感染所致,5例是饮食不当所致;实验室检查,尿糖在+ +至+ + + +之间,尿酮在+至+ + + +,血糖在(±)mmol/L。
治疗方法所有患者入院后立即禁食,对诱发因素进行分析;建立双静脉通道,立即进行快速补液,给予胰岛素加生理盐水进行静脉滴注,胰岛素为小剂量短效型,便于随时观察患者反应进行调整;对症进行降血糖及降血酮处理;若患者出现有尿、碱缺乏及钾缺乏等,则应进行补碱及补钾;加强血糖监测,,给予短效胰岛素加浓度5%葡萄糖进行滴注,至尿酮消失为止。
观察指标对两组患者治疗及护理前后血糖水平变化情况进行观察及对比分析;采用自制的护理满意度调查表对患者护理满意度进行调查。
评价标准[2] 显效:临床症状消失,,,或者两项指标较治疗前血糖水平下降幅度超过30%以上;有效:临床症状有所改善,仍存在但对患者生活质量影响减小,,,或者两项治疗较治疗前下降幅度在30%以下;无效:临床症状及各项检测指标均无明显改善,甚至病情持续加重。护理满意度划分为满意、一般和不满意三个选项。
,组间比较采用t进行检验,计量资料采用(χ±s)进程表示,计算资料采用x2进行检验,P<。
2 结果
本