文档介绍:上海交通大学
硕士学位论文
上海市某二级医院现状调查分析与发展研究
姓名:相俊
申请学位级别:硕士
专业:社会医学与卫生事业管理
指导教师:黄淇敏
20090401
上海市某二级医院现状调查分析与发展研究
摘要
目的通过对上海市某所因生存危机而被仁济医疗集团托管的二
级综合性医院的现状调查,了解托管后医院所做的工作以及发生的变
化;了解职工和住院患者对医院现状的认知及客观评价;由此推测二
级综合性医院健康生存发展的一般条件;并以此为基础对医院未来的
发展定位进行探讨;同时对医院的可持续发展作前瞻性思考。
方法以上海市某二级综合性医院为主要对象,通过现场调研,采
用座谈会与问卷调查等相结合的方法收集资料,并作统计学分析;从
统计报表中选取原始数据,进行描述性分析;从图书馆数据库中查阅
文献,针对医院改革做回顾性分析;通过访谈等形式进行专家咨询;
在现状分析的基础上,应用分析方法进行探索性研究,并对医
院的发展作前瞻性探讨。
结果托管后半年来在医院新领导班子的努力下,通过多种改革及
措施的落实,医院基本摆脱困境,各项效益都有不同程度的提高。
结论托管首年医院取得了一定的发展;“管办分离”对医院的发
展起到了积极的作用;通过准确定位,医院未来的可持续发展是可以
预期的。
关键词:某二级医院,现状,发展,研究
INVESTIGATION AND ANALYSIS ON CURRENT
SITUATION AND DEVELOPMENT RESEARCH OF
CERTAIN SECOND-RANK HOSPITAL IN SHANGHAI
’
上海交通大学
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日期: 年月日
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日期:年月日日期:年月日
上海市某二级医院现状调查分析与发展研究
第一章研究的背景
医院级别的划分
年卫生部为加强宏观管理,合理利用卫生资源,提高医院管理水平和
服务质量,推行了医院分级分类管理,将医院按功能、任务划分为一、二、三级。
一级医院是直接向一定人口的社区提供预防、医疗、保健、康复的基层医院、卫
生院;二级医院是向多个社区提供综合医疗服务和承担一定教学、科研任务的地
区性医院;三级医院是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教
学、科研任务的区域性以上的医院。
三级医疗网的形成及转变
到年前后,随着全国城镇综合医院评审的基本完成,我国三级医疗网
基本确立起来。三级医疗网过去对老百姓健康医疗技术水平的提高起到了极为重
要的作用。但随着改革开放,人们生活水平的提高,人们对医疗需求的趋高性,
使三级网出现了结构性问题,城市大医院人满为患,中、小医院门可罗雀。一方
面,群众“看病难、看病贵”成了重大社会问题,另一方面,中、小医院(特别
是二级综合性医院)大量医疗资源被浪费,矛盾十分突出。对此, 年月,
国务院十部委公布《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》;至年月,
国务院又公布了《关于城镇医疗卫生体制改革的指导意见》等一系列文件,要求
建立与社会主义市场经济体制相适应的城市卫生服务体系,提出了积极发展社区
卫生服务,形成以社区卫生服务机构为基础,大、中型医院为区域医疗中心,预
防、保健、健康教育等机构为预防、保健中心,适应社会主义初级阶段国情和社
会主义市场经济体制的城市卫生服务体系新格局。在此背景下, 年月
日,国务院组织召开了全国社区卫生工作会议,会上卫生部相关负责人提出
了在城市“建立两级双向卫生服务体系,社区卫生服务机构与大、中医疗保健机