文档介绍：儿童伤害
医学院附属二院黄妍
第一节儿童伤害概述
伤害的定义、内涵
(一)伤害的定义和标准
人们习惯将伤害称为意外事故,并没有把它看成疾病实际上伤害与意外事故的概念不同。意外是指一种潜在有害的、无意识的和意外的突发事件。
伤害的定义是:凡因为能量(机械能、热量、电能等)的传递获干扰超过人体的耐受性造成组织损伤,或窒息导致缺氧以及由刺激所引起精神创伤统称为伤害。
(二)伤害的标准
美国国家统计中心提出“所谓伤害必须到医疗部门诊断或活动受限1日”。我国有关儿童伤害流行病调查学调查大多采用的诊断标准是由以下三种情况任何一项:
(1)到医疗单位诊治,诊断为某一种损伤。
(2)由家长、老师或同伴做紧急处置或看护。
(3)因伤休息半天以上。
二伤害分类
伤害可以分为意外伤害和故意伤害两大类。
意外伤害指无目的的或无意造成的伤害。
故意伤害指有目的的有意自害或加害于他人所造成的伤害故意伤害常常统称为暴力。
通常儿童意外伤害的分类有:交通伤害、中毒、跌落伤、叮咬伤或动物致伤;烧烫伤、溺水、触电等。
三儿童伤害流行病学特征

从20世纪70年代末期起,各个国家的流行病学报告表明,伤害死亡已成为0-18岁儿童死亡顺位中的首位,占总死亡人数的30%左右。

我国在20世纪90年代开始调查和研究儿童意外伤害。0-14岁儿童死亡主要原因为溺水、交通事故、中毒、他杀、自杀,伤害死亡占总死亡的比例为:1-%,5-%,10-%。
在婴儿,意外窒息是第一位意外死因,而在1-14岁溺水是农村儿童的第一位死因,车祸是城市儿童的第一位死因。
四儿童伤害的研究内容
儿童伤害研究的内容主要包括伤害状况、伤害发生原因和危险因素研究以及伤害干预研究等三个方面。
(一)伤害状况
1伤害强度指标
2伤害程度指标
3伤害损失指标
4经济负担
(二)伤害原因及危险因素
1伤害原因
2伤害危险因素研究
3伤害干预措施研究