文档介绍:儿童伤害儿童伤害医学院附属二院医学院附属二院黄妍黄妍伤害是一种突然发生的事件, 伤害是一种突然发生的事件, 是生活中对是生活中对人生命安全、健康及生活质量人生命安全、健康及生活质量有着严重威胁的有着严重威胁的一类疾病。不仅造成死亡,还可造成伤残,给一类疾病。不仅造成死亡,还可造成伤残,给家庭带来精神打击和物质损失。家庭带来精神打击和物质损失。 1 1 由于社会经济的发展,儿童伤害的发生率明显由于社会经济的发展,儿童伤害的发生率明显增加。增加。 2 2 儿童伤害防治是儿科保健领域里的一个前沿课儿童伤害防治是儿科保健领域里的一个前沿课题是儿童疾病谱变化及医学模式变化的需要。题是儿童疾病谱变化及医学模式变化的需要。 3 3 预防儿童伤害的发生时降低伤害死亡重要措施, 预防儿童伤害的发生时降低伤害死亡重要措施, 对提高儿童的生命质量、减少残疾增加社会稳对提高儿童的生命质量、减少残疾增加社会稳定有重要意义定有重要意义。。第一节儿童伤害概述第一节儿童伤害概述 1 1伤害的定义、内涵伤害的定义、内涵(一)伤害的定义和标准(一)伤害的定义和标准人们习惯将伤害称为意外事故,并没有把它看人们习惯将伤害称为意外事故,并没有把它看成疾病实际上伤害与意外事故的概念不同。意成疾病实际上伤害与意外事故的概念不同。意外是指一种潜在有害的、无意外是指一种潜在有害的、无意识的和识的和意外的突意外的突发事件。发事件。伤害的定义是:凡因为能量(机械能、热量、伤害的定义是:凡因为能量(机械能、热量、电能等)的传递获干扰超过人体的耐受性造成电能等)的传递获干扰超过人体的耐受性造成组织损伤,或窒息导致缺氧以及由刺激所引起组织损伤,或窒息导致缺氧以及由刺激所引起精神创伤统称为伤害。精神创伤统称为伤害。( (二二) )伤害的标准伤害的标准美国国家统计中心提出美国国家统计中心提出““所谓伤害必须到医疗部门所谓伤害必须到医疗部门诊断或活动受限诊断或活动受限 1 1日日””。我国有关儿童伤害流行病。我国有关儿童伤害流行病调查学调查大多采用的诊断标准是由以下三种情调查学调查大多采用的诊断标准是由以下三种情况任何一项: 况任何一项: ( (1 1)到医疗单位诊治,诊断为某一种损伤。)到医疗单位诊治,诊断为某一种损伤。( (2 2)由家长、老师或同伴做紧急处置或看护。)由家长、老师或同伴做紧急处置或看护。( (3 3)因伤休息半天以上。)因伤休息半天以上。??二二伤害分类伤害分类伤害可以分为意外伤害和故意伤害两大类。伤害可以分为意外伤害和故意伤害两大类。意外伤害指无目的的或无意造成的伤害。意外伤害指无目的的或无意造成的伤害。故意伤害指有目的的有意自害或加害于他人所造故意伤害指有目的的有意自害或加害于他人所造成的伤害故意伤害常常统称为暴力。成的伤害故意伤害常常统称为暴力。通常儿童意外伤害的分类有:交通伤害、中毒、通常儿童意外伤害的分类有:交通伤害、中毒、跌落伤、叮咬伤或动物致伤;烧烫伤、溺水、触跌落伤、叮咬伤或动物致伤;烧烫伤、溺水、触电等。电等。三三儿童伤害流行病学特征儿童伤害流行病学特征从从 20 20世纪世纪 70 70年代末期起,各个国家的流行病学年代末期起,各个国家的流行病学报告表明,伤害死亡已成为报告表明,伤害死亡已成为 0-18 0-18 岁儿童死亡顺位岁儿童死亡顺位中的首位,占总死亡人数的中的首位,占总死亡人数的 30% 30% 左右。左右。我国在我国在 20 20世纪世纪 90 90年代开始调查和研究儿童意外伤年代开始调查和研究儿童意外伤害。害。 0-14 0-14 岁儿童死亡主要原因为溺水、交通事故、岁儿童死亡主要原因为溺水、交通事故、中毒、他杀、自杀,伤害死亡占总死亡的比例为: 中毒、他杀、自杀,伤害死亡占总死亡的比例为: 1-4 1-4 岁岁 % % , , 5-9 5-9 岁岁 % % , , 10-14 10-14 岁岁 % % 。。在婴儿,意外窒息是第一位意外死因,而在在婴儿,意外窒息是第一位意外死因,而在 1-14 1-14 岁溺水是农村儿童的第一位死因,车祸是城市儿岁溺水是农村儿童的第一位死因,车祸是城市儿童的第一位死因。童的第一位死因。四四儿童伤害的研究内容儿童伤害的研究内容儿童伤害研究的内容主要包括伤害状况、伤害儿童伤害研究的内容主要包括伤害状况、伤害发生原因和危险因素研究以及伤害干预研究等发生原因和危险因素研究以及伤害干预研究等三个方面。三个方面。(一)伤害状况(一)伤害状况 1 1伤害强度指标伤害强度指标 2 2伤害程度指标伤害程度指标 3 3伤害损失指标伤害损失指标 4 4 经济负担经济负担(二)伤害原因及危险因素(