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社保商保(新).ppt

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社保商保(新).ppt

文档介绍

文档介绍:社保课程
Social Insurance Course (SIC)
专题一: 医保规则在说什么
平安理赔的流程图
客户
业务员
柜员
调查人
后援中心
广分
总部
95511
业审委员会
业审委员会
效率
公平
社会保险的定义
指社会通过立法,采取强制手段对国民收入进行分配和再分配,形成一种专门的消费基金,当劳动者暂时或永久丧失劳动能力以及失去工作机会时,能够从社会(国家)获得物质帮助。
社会保险的种类
社会保险
养老保险
医疗保险
工伤保险
失业保险
生育保险
医疗保险参保类型及对象
类型
面向对象
城镇职工医保
本市用人单位及其在职职工和退休人员
灵活就业人员医保
本市城镇户籍的灵活就业人员以及非本市户籍的灵活就业人员
城镇居民医保
广州户籍的在校学生与未成年人、非从业人员、以及老年人
外来工医保
非本市户籍的全日制从业人员
缴费规则&帐户设置
类型
缴费标准
城镇职工医保
按月缴纳,职工缴费基数为2%,用人单位缴费基数7%
灵活就业人员医保
参保人员以上年度本市单位职工月平均工资为基数,每人每月按4%的标准缴纳。
城镇居民医保
未成年人与在校学生80/人·年,非从业居民480,老年居民 500/人·年
外来工医保
由用人单位以上年度本市单位职工月平均工资为基数,%的标准缴纳基本医疗保险费()。2010年为55元。
城镇职工医疗保险
目录
医保保障种类
医保就医流程
医保待遇标准
课题练习
商业保险价值何在
基本医疗保险
重大疾病医疗保险
补充性医疗保险
公务员医疗补助
社会医疗补助
医疗保障种类
普通门(急)诊
指定慢性病门诊
门诊特定项目
医保保障类型
医保住院待遇标准
重大疾病待遇标准
普通门诊待遇标准
门诊指定慢性病待遇标准
门诊指定慢性病待遇标准
医保待遇标准