文档介绍：下颌尖牙双根管因邻牙根尖囊肿侵犯一例
(湖北孝感口腔医院口内科湖北孝感432000)
摘要:目的了解下颌尖牙牙根及根管形态,为临床治疗提供参考,提高根管治疗的成功率,减少根管遗漏有重要意义。方法2?盐酸,利多卡因注射液5ml,手术刀柄、刀片、牙龈分离器、骨凿、刮匙、9%生理盐水、纱布、高速手机、低速手机、裂钻、慢机球钻、拔髓针、15#K锉、手动protaper、EDTA、双氧水、生理盐水、光滑针、20#、30#侧方加压针、磷酸锌水门汀,3MZ250树脂。结果根管预备后拍试尖片,发现双根管现象,根充完后显示双根管。结论下颌尖牙双根管罕见,只有借助x线片才能发现。
关键词:下颌尖牙;单根双根管
中图分类号::A文章编号:1004-4949(2013)05-0141-01 1引言
口腔专科教材口腔内科学里面提及。下颌尖牙双根管现象为5%。本科教材第三版里,下颌尖牙双根管现象罕见。临床口腔内科治疗都是以单根管来进行根管预备,本案例笔者也是从单根管形态来进行根管预备的。根充前试尖拍x线根尖片,发现根管中段双根管影像明显,根充完后拍摄x线片证实双根管存在。
2患者资料和辅助检查

宋志刚,男,44岁,干部,因左下后牙肿痛三天,牙齿颜色长期慢慢变黑左嘴角下牙扪痛前来我院就诊。患者于2013年4月3日在孝感口腔医院内科接受治疗。首诊拍摄曲面断层片后显示左下第一前磨牙根尖周圆形阴影。周围有致密白线,诊断左下第一前磨牙根尖囊肿拍片显示左下尖牙根尖周不在囊肿内。但在做完左下第一前磨牙根管治疗,做根尖囊肿摘除术时,发现左下尖牙牙根的远中向在囊肿内。必须在手术后行左下尖牙根管治疗术,以保障囊肿术后效果。

嘱患者术后三日输入头孢类抗生素消炎,用复方氯己啶含漱液一日三次漱口,防止伤口感染。

在局部麻醉下,左下尖牙舌面开髓,拔髓(拔髓时牙髓有活力)测量根管长度为23mm,手动protaper根管预备。预备后封入氢氧化钙糊剂,氧化锌水门汀暂封。嘱一周后复诊,作根管充填。根充前拍x线片试尖片时显示双根管影像,拍根充后x线片证实双根管存在。

对患者进行电话随访,定期复查,