文档介绍：复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗急性脑梗死疗效观察
急性脑梗死是最常见的脑血管疾病,主要是由脑供血不足导致脑细胞发生的不可逆损害。本病严重影响了患者的神经功能,其致残率和死亡率都很高。目前,治疗急性脑梗死的一般理论就是在脑组织发生不可逆转之前的时间内恢复脑血流供应。笔者采用复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗急性脑梗死55例,疗效满意,报告如下。
资料和方法
一般资料 110例患者为我院2009-年1月-2011年12月收治的急性脑梗死患者,均经过头颅CT或MRI证实,诊断依据1995年全国第4届脑血管会议制定的各类脑血管病诊断要点中的相关诊断标准。所有患者均在发病48小时内入院,同时排除严重肝肾功能不全患者。110例患者按照随机数字表法随机分为两组,观察组55例,男25例,女30例;年龄53~79岁,平均(±)岁;~42小时,平均(31-3±)小时;梗死部位位于基底节区32例,顶叶6例,颞叶5例,腔隙性4例,多发性8例。对照组55例,男24例,女31例;年龄50~78岁,平均(±)岁;病程1~45小时,平均(±)小时;梗死部位位于基底节区30例,顶叶6例,颞叶6例,腔隙性4例,多发性9例。两组患者年龄、性别、病程和梗死部位比较差异无统计学意义(P>),具有可比性。
治疗方法两组均采用常规治疗,包括常规颅内脱水、抗感染、补充脑营养、平衡水电解质紊乱,同时给予针灸推拿,对症降血压、降血糖,两组同时给予口服阿司匹林片300mg/日,2周后降低剂量至100mg/日。对照组不给予其他药物治疗,观察组额外给予复方丹参滴丸,10粒/次,顿服,3次/日,疗程4周。
疗效判定标准两组患者治疗前后分别进行神经功能缺损评分,依据美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS),并用Rankin量表评估病残程度级别,依据治疗前后的神经功能缺损评分改变率和病残级别进行疗效判定:①基本痊愈:神经功能缺损评分减少>90%,病残程度0级;②显著好转:神经功能缺损评分减少46%~90%,病残程度为1~3级;③好转:神经功能缺损评分减少16%~45%,病残程度4级;④无效:未达到上述标准,病残程度5级;⑤死亡。
其中基本痊愈+显著好转+好转为总有效,计算总有效率。
,神经功能缺损评分采用x±s表示,采用f检验,I临床疗效采用百分率表示,采用x2检验,P<。
结果
神经功能缺损评分比较两组治疗后神经功能缺损评分均有明显下降,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<),但观察组改变更明显,与对照组比较,差异