文档介绍：股骨头坏死的高压氧治疗与护理
【摘要】目的探讨高压氧治疗股骨头坏死的临床疗效。方法近两年我科收治22例股骨头坏死患者。结果其中治愈6例,有效14例,无效2例。结论可见,高压氧对股骨头坏死的治疗效果十分显著,甚至是其他方法不可取代的有效途径。
【关键词】高压氧;无菌性;组织含氧量;侧支循环;肉芽组织
doi:.1004-7484(s).:1004-7484(2014)-01-0448-01
由非感染性因素引起的骨组织坏死称无菌性骨坏死,其中以股骨头坏死最常见。大多因外伤性骨折、风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,先破坏邻近关节面组织的血液供应,继而造成骨组织坏死。其主要症状,从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛,再由疼痛引发肌肉痉挛、萎缩,关节活动受到限制,严重者最后造成致残或者跛行。通过高压氧治疗,可增加组织含氧量,疏通受阻血管,并可建立侧支血液循环,加速坏死病灶的清除和肉芽组织的生成,纠正局部骨组织缺血缺氧状态,减轻疼痛,达到进一步的治疗效果。
1高压氧治疗原理
,疏通受阻血管,建立侧支血液循环,纠正局部骨组织缺血缺氧状态。
、分裂,加速骨膜下骨样组织、软组织的生成。
,增强吞噬细胞吞噬坏死组织和清除病灶能力,加速清除坏死病灶,为肉芽组织的生长创造条件。
,降低骨内压,改善微循环。
,尤其是厌氧菌感染。
2高压氧治疗方法
,应尽早行高压氧治疗早期治疗才能尽早疏通受阻血管,早期建立侧支循环,减少组织的坏死,有效控制疾病的发展。
-,每日一次,每次吸氧60-80分钟。
,采取阶段性反复治疗的方法,每个疗程间间歇一个月,首次治疗最少治疗三个疗程,多者可达五六个疗程。
,为了预防病情的再次发展,可以每半年进行一次高压氧的巩固治疗,每次治疗至少一个月。
,对于坏死一期二期的治疗效果好,症状和X片均可见到改善;而三期四期病例,能改善疼痛和功能症状,影像学很难改变
3治疗期间的护理
,由于疾病的疼痛和功能活动受限,心理压力大,很容易产生悲观失望、烦躁等心理问题。针对与此,我们应帮助患者建立治疗的信心。方法:①对待患者要有耐信,主动和患者沟通,树立治疗的信心,消除患者股骨头坏死是不死的癌症的观念。②讲解高压氧治疗该病的原理,并介绍同种病例患者的治疗与康复情况。
③帮助患者翻阅资料和提供相关书籍。④提供与以往此病患者的联系方式,以便共同探讨疾病的治疗,共同建立治疗的信心。
,活动过多或者负重都会加重疾病的发展,组织坏死扩大,甚至出现股骨头塌陷,疼痛增强。所以应嘱患者,治疗期间要少