文档介绍：福建省爆破作业单位许可证申请表
申请单位名称
法定代表人姓名
负责人姓名
地址
联系电话
申请种类
营业性
□施工;□设计;□评估;□监理
申请
作业范围
(营业性)
一般土岩
级
大爆破
级
非营业性
□一般土岩;□特种爆破
拆除爆破
级
申请
单位
意见
法定代表人签名并单位公章
年月日
设区市
公安
机关
意见
经办人(部门)意见:
年月日
审批人意见:
年月日
本表一式三份,派出所、县级公安机关、设区市公安机关各存一份。
附表2:
公安机关办理非营业性爆破作业单位许可证
内部程序审查表
申请单位名称
法定代表人姓名
地址
联系电话
单位类型
作业范围
储存设施及
安全状况
派出所
意见
年月日
县级
公安
机关
意见
经办人(部门)意见:
年月日
审批人意见:
年月日
本表一式三份,派出所、县级公安机关、设区市公安机关各存一份
附表3:
爆破作业单位民爆物品储存库储存量
核定申请表
申请单位
法人代表
地址
联系电话
设计单位
施工单位
仓库地址
仓库技术
防范设施
仓库设计容量
炸药: 吨;雷管: 发。
申请储存容量
炸药: 吨;雷管: 发。
申请单位(公章)
法人代表(签章):
年月日
所在地派出所
核定意见
年月日
县级公安机关
核定意见
年月日
注:本表壹式肆份,申请单位、派出所、县级公安机关、设区市公安机关各备案一份。
附表4:
爆破作业及安全管理人员聘用情况报告书
:
本人系(用爆单位)的业主(法人代表),根据《民用爆炸物品安全管理条例》规定,我单位已配备了公安机关考核合格的持证涉爆“三员”名,并由他们分别从事相对应于所持证件名称的作业工种(具体名单见下表)。我单位现无未持证人员进行涉爆作业。同时,我单位的涉爆“三员”如需更换,将立即向公安机关申请变更。
姓名
作业证名称
证号
住址
发证时间
备注
可附页
特此报告。
用爆单位: (公章)
法人代表: (签章)
年月日
福建省爆破作业人员许可证审批表
(正面)
姓名
性别
出生年月
照片
学历
职称
身份证号
所属系统
工作单位
通讯地址
申请类别
□爆破工程技术人员;□爆破员
现从事爆破工作种类
申请作业级别、范围
从事爆破工作的简历和业绩
(可附页)
现实表现
(盖章)
年月日
所在单位审查意见
经本单位审查,该人具备完全民事能力,未发现违法犯罪前科,同意该人提出本项申请。
(单位盖章)
年月日
(背面)
设区市
(省级)
公安机关审查
审批
意见
(盖章)
年月日
考核
专家组
意见
作业级别:
作业范围:
年月日
公安部
审批意见
(盖章)
年月日
注:此表一式三份,派出所、县级公安机关、设区市公安机关各存一份。
民爆物品从业人员许可证、资格证
内部程序审查表
姓名
性别
出生年月
照片
(一寸近期免冠正面彩照)
文化程度
身份证号
联系电话
工作单位
家庭住址
申请从事爆破工作种类
□安全员□保管员□爆破员
本人简历(包括何时何地从事过何种涉爆作业)
家庭主要成员和主要社会关系
申请人意见
我保证所提交的申请材料实质内容的真实性,并对其负责。
申请人签字: (捺印)
年月日
聘用单位
经审查,该申请人具有完全民事行为能力,同意其申请。
(企业印章)
法定代表人签名: 年月日
聘用单位
所在地派
出所审查
意见
(公安派出所印章)
经办人签名: 年月日
聘用单位所在地县(市、区)公安机关审查意见
(爆炸物品管理专用章)
经办人签名: 年月日
培训考核情况
岗位技术理论考试成绩:
实践考核成绩:
岗位技术培训负责人签名:
年月日
发证公安机关审批意见
(爆炸物品管理专用章)
年月日
备注
申请人应提交的申请材料:
身份证原件并复印件;
初中文化以上学历证书原件并复印件或学校出具的学历证明;
与用工单位签订的由劳动部门鉴证的用工合同并复印件;
户口所在地公安机关出具的无刑事犯罪处罚证明。
注:此表一式三份,申请人工作单位所在地设区市、县(市、区)公安机关、派出所各存一份。
福建省爆破安全管理、民爆物品仓库管理人员
资格考核认定申请表
姓名
性别
出生年月
照片
文化程度
籍贯
身份证号
工作单位
家庭地址
申请类别
□安全管理员;□仓库管理员
个人
简历
所在
单位
审查
意见
经本单位审查,该人具备完