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22项护理技术操作标准.doc

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22项护理技术操作标准.doc

文档介绍

文档介绍:22项护理技术操作考核标准
1、手卫生—一般洗手技术评价标准
姓名: 总得分
评价内容
分值
技术实施要点
评分等级
存在问题





1、操作前评估
(30分)
10
直接接触患者前后、无菌操作前后、处理清洁或无菌物品之前
10
8
6
4
2
5
穿脱隔离衣前后,摘手套后
5
4
3
2
1
5
接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时
5
4
3
2
1
5
接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜皮肤或伤口敷料后
5
4
3
2
1
5
处理污染物品后
5
4
3
2
1
2、操作步骤
(60分)

5
手部不佩带戒指等饰物
5
4
3
2
1
20
正确应用六步洗手法,清洗双手,也可以将洗手分为七步,即增加清洗手腕
20
16
12
8
4
20
认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位
20
16
12
8
4
10
流动水下彻底冲洗,然后用一次性纸巾/毛巾彻底擦干,或者用干手机干燥双手
10
8
6
4
2
5
如水龙头为手拧式开关,则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头
5
4
3
2
1
3、提问(1—2问题)(10分)
10
目的及注意事项
10
8
6
4
2
4、总分
100
100
80
60
40
20
2、氧气吸入技术评价标准
姓名: 总得分
评价内容
分值
技术实施要点
评分等级
存在问题





1、操作前评估
(10 分)
5
询问、了解患者身体状况,向患者解释,取得配合
5
4
3
2
1
5
评估患者鼻腔情况
5
4
3
2
1
2、操作步骤
(60分)
10
核对医嘱,做好准备
10
8
6
4
2
5
携用物至患者旁,协助患者取得舒适体位
5
4
3
2
1
5
用棉签清洁患者鼻孔
5
4
3
2
1
20
将氧气装置与供氧装置接通后,连接鼻导管,根据医嘱调节氧流量
20
16
12
8
4
20
检查导管是否通畅,然后将鼻导管轻轻插入患者鼻孔,并进行固定
20
16
12
8
4
3、指导患者
(20分)
5
根据患者病情,指导患者进行有效呼吸
5
4
3
2
1
5
告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量
5
4
3
2
1
5
告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应当及时通知医护人员
5
4
3
2
1
5
告知患者有关用氧安全的知识
5
4
3
2
1
4、提问(10分)
(1~2个问题)
5
目的
5
4
3
2
1
5
注意事项
5
4
3
2
1
5、总分
100
100
80
60
40
20
3、无菌技术技术评价标准
姓名: 总得分
评价内容
分值
技术实施要点
评分等级
存在问题




1、操作前评估
(10分)
5
评估操作环境是否符合要求
5
4
3

5
评估着装符合要求,去除手上污垢
5
4
3

2、操作步骤
(80分)
无菌持物钳:
4
检查无菌持物钳包有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期
4
3
2
1
4
打开无菌钳包,取出镊子罐置于治疗台面上。
4
3
2
1
4
取放无菌钳时,钳端闭合向下,不可触及容器口边缘,用后立即放会容器内
4
3
2
1
4
标明打开日期及时间
4

3

戴无菌手套:
4
选择尺码合适的无菌手套,检查有无破损、潮湿及其有效期
4
3
2
1
4
取下手表,洗手
4
3
2
1
4
按照无菌技术原则和方法戴无菌手套
4
3
2
1
4
双手对合交叉调整手套位置,将手套翻边扣套在工作服衣袖外面
4
3
2
1
取用无菌溶液:
4
对所使用的无菌溶液进行检查、核对
4
3
2
1
4
按照无菌技术要求取出无菌液体
4
3
2
1
4
手握标签面,先倒少量溶液于弯盘内,再由原处倒所需液量于无菌容器内,
盖好治疗巾
4
3
2
1
4
取用后立即塞上橡胶塞,消毒瓶塞边缘
4
3
2
1
4
记录开瓶日期、时间,已