文档介绍:广东省职工外伤、职业病医疗终结鉴定标准(2006年)
骨科
外伤疾病名称
医疗终结
时间
医疗终结
评定依据
备注
骨
盆
骨
折
不影响骨盆环稳定性骨折,如髂前上、下棘骨折,坐骨结节撕脱骨折,髂翼骨折等
~3月
X光片证实骨折已愈合
手术治疗常需要二次手术取出植入物,终结期适当延长至12个月
骨盆前半环骨折
~5月
X光片证实骨折已愈合
骨盆后半环骨或骶髂关节半脱位
~6月
X光片证实骨折已愈合
骶骨骨折,伴骶神经损伤
2~12月
神经损伤参照周围神经外科处理
骨盆前后半环同时骨折或脱位
2~6月
X光片证实完全或基本复位,骨折愈合
有手术者应适当延至12个月
合并尿道膀胱或直肠损伤
2~12月
大小便顺畅
尿道狭窄,尿瘘需二期手术或结肠造瘘手术后须二期手术者,延长医疗终结时间
腰
背
软
组
织
损
伤
腰背挫、扭伤
2~6周
局部肿胀消退,脊柱活动功能良好
腰椎间盘突出症或梨状肌综合症
~3月
无神经根激惹或受压症状,脊柱活动功能良好
包括手术治疗
外伤疾病名称
医疗终结
时间
医疗终结
评定依据
备注
四
肢
损
伤
软组织损伤
1~6周
创口愈合,血肿吸收,功能良好
如需二次作整形术延长医疗终结时间
关节损伤
附属结构损伤
~8月
关节肿胀消退,积液吸收,关节活动不受限,无关节交锁症状
包括手术在内
脱位(上—下肢)
~6月
除上项外,脱位已完全或基本复位
脱位伴神经损伤,比照神经损伤处理
累及关节面的骨折
3~8月
关节肿胀消退,积液吸收,
1、同上。2、严重创伤性关节炎或关节粘连,则延长医疗终结时间 3、若有手术内固定时或有骨坏死者延长医疗终结时间。
长管状骨骨折其他骨折
锁骨骨折
2~3月
骨折愈合或重叠愈合
如合并神经损伤需进一步治疗者延长医疗终结时间
肩胛骨骨折
2周~4月
X光片证实骨折已愈合
如合并肩峰、喙突骨折或肩锁关节脱位,喙突骨折并锁骨外侧脱位,需手术切开内固定时,延长医疗终结期。
肱骨折
4~6月
创口愈合,临床检查及x 光所见,骨折愈合良好,对位或对线良好,关节活动达到功能范围
骨折合并神经损伤,按周围神经损伤处理。骨折畸形连接、迟延连接或不连接,股骨头缺血性坏死者,需二次手术治疗时,延长终结时间,如需再一次手术取出内固定物者,该次手术另加治疗时间1~3个月,多发性骨折,按最严重的骨折部分的标准适当延长医疗终结时间。如合并有感染,适当延长医疗终结时间。
尺桡骨单折
4~5月
尺桡骨双折
4~6月
股骨折
6~12月
胫骨折
6~12月
腓骨折
2~3月
胫腓骨双折
6~12月
内、外踝单折
4~6月
双踝或三踝骨折
4~8月
跖骨折
3~5月
股骨颈(包括粗隆间)骨折
9~12月
跟距骨折
3~6月
跗骨折
3~6月
趾骨折
2~4月
髌骨折
3~6月
指骨折
2~4月
掌骨折
2~4月
腕骨折
3~6月
外伤疾病名称
医疗终结
时间
医疗终结
评定依据
备注
手肌腱损伤
1~4月
伸屈功能良好
如需二期肌腱移植或粘连松解术延长医疗终结时间
脊
柱
损
伤
脊椎骨折
椎体压缩性骨折
3~6月
脊柱活动功能恢复良好
如需进行脊柱融合手术延长医疗终结时间
横突骨折
关节突骨折
棘突骨折
椎板骨折
骨折脱位
3~8月
脱位整复或大部分整复,功能恢复
如需进行脊柱融合手术延长医疗终结时间
骨折伴脊髓损伤
6月~
症状、体征稳定
骨折伴马尾损伤
6月~1年
症状、体征稳定
外
伤
性
肢
体
离
断
拇指离断
1~2月
创口愈合
如进行断指(趾)、肢再植或遗有残端痛需手术治疗,延长医疗终结时间,上肢安装义肢后应增加适应锻炼时间3个月,下肢安装义肢后应增加适应锻炼时间4个月。
食指离断
1~2月
其它各指离断
1~2月
全拇趾离断并包括跖骨头的离断
1~2月
足各跖、趾离断
1~2月
其它各肢体离断
1~2月
外伤疾病名称
医疗终结
时间
医疗终结
评定依据
备注
周
围
神
经
损
伤
臂丛神经干损伤
6~12月
神经移植术,或神经瘤、灼性神经痛、神经粘连等需行二期手术,或行肌腱移位术、关节融合手术等,延长医疗终结时间。
肌皮神经损伤
腋神经损伤
尺神经干损伤
正中神经干损伤
桡神经干损伤
胫神经干损伤