文档介绍：常用中医护理技术
操作流程及评分标准

1、耳穴埋籽…………………………………………………3
2、艾条灸法…………………………………………………6
3、拔火罐法………………………………………………8
4、穴位按摩…………………………………………………11
5、刮痧法…………………………………………………14
6、湿敷法…………………………………………………17
7、涂药法…………………………………………………19
8、熏洗法…………………………………………………21
耳穴埋籽
概念
耳穴是全身各部组织、器官和内脏依靠经络在耳郭上的特定反应点(区)。采用王不留行籽(或菜籽)刺激耳郭上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防止疾病的目的。
二、适应症
急慢性疼痛性疾病,急慢性炎症,功能性疾病,变态反应性疾病,精神、神经性疾病,内分泌代谢性疾病以及催产、催乳、保健、美容、减肥等病症。
三、禁忌症
1、耳郭局部炎症、溃疡者。
2****惯性流产史的孕妇禁用,妊娠5个月以内者不宜进行,5个月后可轻刺激,但不宜刺激子宫、盆腔、腹、卵巢、内分泌。
四、耳穴的分布
耳穴在耳郭的分布规律犹如子宫内的胎儿倒置位:1)与头面部相应的穴位在耳垂邻近;2)与上肢相应的穴位在耳舟;3)与躯干和下肢相应的穴位在对耳轮和对耳轮上、下脚;4)与内脏相应的穴位多集中在耳甲艇和耳甲腔;5)消化道在耳轮脚周围环形排列。
五、注意事项
1、耳郭有炎症、冻伤或有****惯性流产史的孕妇禁用。
2、选穴准确,动作轻巧。按压力度适中,使病人有“得气”的感觉。
3、撤籽后,若局部红肿、破损,应及时消毒处理,严防引起软骨膜炎。
六、常见病症选穴
病症
取穴
胃烷痛
肝、脾、胃、三焦
急性胃肠炎
胃、大小直肠、下焦、脾、交感;配贲门(止呕、止吐、止酸要穴)
便秘
大肠、三焦、脾、腹、消化系统皮质下;配肺、乙状结肠
膈肌痉挛
膈、胃、贲门、神门、交感、神经系统皮质下、肝;配耳迷根
高血压
降压点、心、额、心脾下、神经系统皮质下、肝、交感;阴阳两虚型配肾;头晕配枕、晕区
失眠症
神门、肝、胆、脾、胃、心、肾
多梦
心、神皮下、神经衰弱点、多梦区;配肾治心肾不交,配脾治心脾两虚,配肝胆治肝郁气滞
胆囊结石
胆、胆道、十二指肠、肝、三焦、内分泌、消皮下。配胰、交感、耳中、腹胀区、贲门
泌尿系结石
相应部位、交感、神门、下焦。配肝、神皮下,肾结石取腹外穴
牙痛
三焦、口上颌或下颌、牙,上牙痛配胃,下牙痛配大肠,虚火配肾
痛经
子宫、内分泌、卵巢、下焦、神经系统皮质下,配神门、腹、肝、脑垂体、盆腔。注:一般在行经前开始治疗
少乳
乳房、脑垂体、内分泌、丘脑、肝、肾、神皮下
耳穴埋籽操作流程及评分标准
项目
内容
分值
扣分细则
扣分
目的
采用王不留行籽(或菜籽)刺激耳郭上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防止疾病的目的。
2
回答不全-1
评估
,自我介绍,解释目的。
、临床表现及既往史。
,当前是否怀孕。
,耳郭皮肤情况。对疼痛的耐受程度。告知患者,耳穴埋豆部有热、麻、胀、痛感。
10
缺一小项-1
准备
:仪表端庄,衣帽整洁,态度和蔼,洗手、戴口罩。
:治疗盘、皮肤消毒液、棉签、血管钳、王不留行籽和胶布、剪刀、弯盘、探棒。
10
缺一项-2
用物少一样-1
操作
流程
,备齐用物至床边。
,取合适体位。
:术者一手持耳轮后上方,另一手持探棒由上而下在耳廓内选穴,找敏感点。
,皮肤消毒。
:将王不留行籽粘于7mm X 7mm胶布中间,粘于所选穴位上,并用拇、食指腹按压3~5分钟。
:有无酸、胀、痛等“得气”感,根据需要留籽2~3天,教会病人和(或)家属按压的方法。介绍病疾相关知识。
:撤除胶布和王不留行籽,观察局部皮肤有无红肿、破损,并及时给予处理。
。
60
未核对医嘱-4
未核对患者-4
未取合适体位-4
取穴错误-5
未消毒-4
未正确埋籽-4
未正确按压-5
患者无得气感-8
未指导患者按压-5
位指导疾病知识-5
撤籽未观察皮肤-4
未询问疗效-4
未洗手记录-4
终末
处理
,全部扔黄色垃圾袋。
、弯盘消毒后备用。
、治疗车。
3
未按规定处理各-1
注意
事项
、冻伤或有****惯性流产史的孕妇禁用。
,动作轻巧。按压