文档介绍：轮椅训练
轮椅训练:借助轮椅进行病残者身体活动功能锻炼的一
种康复性训练。轮椅是使病残者得以生活活动自理的一种重
要的用具
适用范围:脊髓损伤,下肢伤残,颅脑疾患,年老、体
弱、多病者
评估:对于完全性 L3 以上水平的脊髓损伤患者来说回
归社会后需要借助轮椅外出进行社会活动 . 在脊髓损伤的康
复中 , 要针对患者的损伤水平和他们所存在的功能进行训练 .
训练采用强化上肢 , 躯干的力量 ( 代偿性的训练 ), 并且训练
他们的轮椅技能帮助他们重返社会
操作:按循序渐进的原则分为轮椅基本技术动作练习 ,
轮椅技巧动作练习
( 一 ) 在轮椅上的正确坐姿
( 二 ) 手握轮椅手轮圈的姿势
( 三 ) 闸的使用方法
( 四 ) 手和臂在刹车时的基本位臵
( 五 ) 向前驱动轮椅时手和臂的动作
( 六 ) 坐位平衡好的患者驱动轮椅方
法
( 七 ) 坐位平衡差的患者驱动轮椅方法
( 八 ) 颈椎脊髓损伤者驱动轮椅的方法
( 九 ) 向后驱动轮椅的方法
( 十 ) 轮椅转弯时身体重心的移动
( 十一 ) 轮椅静止原地转弯
( 十二 ) 轮椅快速行走时的急停动作
( 十三 ) 抬前轮练习
( 十四 ) 轮椅翻倒时的自我保护方法
( 十五 ) 轮椅向后翻倒回到正常位的方法
( 十六 ) 从地面至轮椅的练习方法
( 十七 ) 从轮椅至地面的练习方法
( 十八 ) 抬前脚轮向前行走
( 十九 ) 抬前脚轮的向前曲线走
( 二十 ) 抬前轮原地旋转
( 二十一 ) 抬前脚轮后退行走
( 二十二 ) 驱动轮椅各种图形行走
( 二十三 ) 后退行走接连向前行走的练习
( 二十四 ) 绕障碍物计时赛
( 二十五 ) 轮椅在面积窄小地方调整
方向的方法
( 二十六 ) 上台练习
( 二十七 ) 下台的方法
( 二十八 ) 驱动轮椅上坡
( 二十九 ) 下坡道的练习方法
( 三十 ) 上滚动电梯的方法
( 三十一 ) 下滚动电梯的方法
( 三十二 ) 坐轮椅上楼梯的方法
( 三十三 ) 坐轮椅下楼梯的方法
( 三十四 ) 轮椅床转移
( 三十五 ) 利用滑板从轮椅床转移方法
( 三十六 ) 坐轮椅开 , 关门的方法
( 三十七 ) 坐轮椅通过狭窄门廊的方法
注意事项:轮椅是患者的代步工具 , 是他们生活上必不
可缺的 , 所以在选轮椅时要十分慎重 . 长期使用轮椅者 , 经过
医生与治疗师商讨之后再选定 , 必要时考虑定制 . 选择轮椅
时可以参照以下几个方面的介绍 . 要考虑残疾的种类 , 性质 ,
程度 , 年龄 , 使用场所 , 职业生活方式等 , 决定轮椅类型 , 然后
再选定各种部件 . 不同残疾要根据残疾种类及程度选用轮椅 ,
首先判定上肢肌力 , 关节活动度 , 也就是驱动轮椅能力 .
1. 根据驱动轮椅的能力
颈髓损伤 : 上肢肌力基本丧失的患者 ; 虽无驱动能力 , 但某一
部位仍有微弱的肌力 , 应使用电动轮椅 . 要很好设计电动操
纵把手的位臵及形式 , 虽肌力很弱 , 关节度受累显著者亦能
操纵轮椅 . 颈髓 6,7 损伤患者具有伸肘运动运动 , 但因手指麻
痹 , 挛缩等不能握住手轮圈者 , 可以对轮椅手轮圈进行改造 ,