文档介绍：生殖道感染诊治指南
生殖道感染诊治指南编写组
提纲
生殖道感染的概况
如何进行分泌物采样
***炎症
宫颈炎
盆腔炎
女性生殖道感染的诊治现状
我国女性***感染的诊治特点
大量患者
近期复发率很高,如细菌性***病复发率高达50%,
混合性***炎难以诊断,复发率甚至更高
用药不当导致炎症反复发作
规范了诊治方案
使复发率和继发感染率
则可减少大量患病人数
大量降低医疗费用
生殖道感染诊治现状
规范***感染的诊治
大力开展继续教育,推广相关疾病的诊治,规范***感染诊治理念
推广适于我国国情的先进的临床诊断技术,提高我国***炎诊断的水平
本诊治指南参考了WHO、卫生部和中华医学会感染学组编写的技术指南
采样
***分泌物
***(侧壁)上1/3处上三分之一棉签或刮板采取分泌物,涂片或送检
宫颈分泌物
擦去宫口白带,将棉签深入宫颈管(1~2cm)中,顺时针转动30秒,取出作培养或涂片送检
***清洁度检查
在载玻片上加1滴或2滴生理盐水,将***分泌物与生理盐水混合成悬液,加盖玻片后,在显微镜下检查
将***分泌物加生理盐水作涂片,用高倍镜检查,主要依靠、上皮细胞、杆菌与球菌的比例、白细胞的数量划分清洁度见下表。
在低倍镜(10×10)下检查,寻找呈典型晃动运动的毛滴虫。
在高倍镜(10×40)下检查,观察假丝酵母菌(孢子和假菌丝)和毛滴虫,以及线索细胞
线索细胞为***上皮细胞表面吸附或聚集着许多球杆菌,使细胞呈颗粒状外观,细胞边缘模糊不清呈锯齿状。
注:将标本溶于一滴生理盐水,并加入一滴10%KOH溶液,更容易识别假丝酵母菌,因为KOH能将其它细胞溶解。
***清洁度检查
清洁度
杆菌
球菌
上皮细胞
白细胞
临床意义
I
++++
-
++++
0~5/HPF
正常
Ⅱ
++
-
++
5~15/HPF
大致正常或细菌性***病
Ⅲ
-
++
-
15~30/HPF
提示有炎症
Ⅳ
-
++++
-
>30/HPF
多见于严重的***炎和/或宫颈炎、盆腔炎
滴虫性***炎
Trichomonal Vaginitis
滴虫性***炎
常见的妇科***炎之一,由***毛滴虫感染引起的。
寄生在人体的滴虫有三种:口腔毛滴虫、人毛滴虫(寄生在肠道内)和***毛滴虫。
***毛滴虫主要侵犯人体的泌尿生殖系统。
***毛滴虫
一种寄生虫,呈梨形,长为10-30μm,肉眼看不见。
头部有4根与虫体等长的鞭毛,对不同的环境适应力很强,
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