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文档介绍

文档介绍::..新生儿败血症的护理陈春芙(江苏省淮安市盱眙县人民医院新生儿科江苏淮安211700)【】总结30例新生儿败血症的护理。对于患败血症的新生儿,护士要密切观察患儿病情,保持抗生素的有效使用,及时处理局部病灶,保证营养的供给,促进败血症的治愈。【关键词】新生儿;败血症;护理【】R515 3【】B【】1003-5028(2013)10-0395-01新生儿败血症是指细菌侵入血循环并生长繁殖,产生毒素而造成的全身感染。因为新生儿的解剖生理及免疫特点,,尤其是早产儿、低出生体重儿,由于机体免疫功能不成熟,易发生感染。[1]2012年我科共收治新生儿败血症患儿30例,护理体会如下:1保持体温在正常范围内患儿体温容易受环境因素、感染因素等影响而波动。如岀现体温低或不升,要及时给予保暖护理;如体温高,要及时给予物理降温,并且多喂开水。在新生儿高热时,要采取缓和的降温措施,密切观察体温变化,降温的同时要考虑保暖,绝不能使体温下降过低而造成体温不升,危及患儿的生命。[2]2保持抗菌素的有效使用遵医嘱使用有效抗菌素,掌握抗菌素给药间隔时间,维持抗菌素在血液中的有效浓度。在入院第一时间采集血标木,做血培养及药物敏感试验,用以指导临床用药。抗菌药物现配现用,注意药物稀释的浓度。3严密观察病情,加强巡视,及时报告予以处理,选择好的监护仪,保证监护的准确有效3 1严密注意体温的变化:大部分患儿会有体温不稳定的表现,如体温在38°C左右或者体温长期在37~38°C之间;如体温不升、四肢冰冷常提示机体反应底下病情严重。32严密注意呼吸的变化:注意呼吸的频率、节率及深浅度,注意冇无出现吸气性三凹征、呼吸暂停的情况。如有异常遵医嘱及吋给予头罩吸氧或鼻塞CPAP以改善机体供氧。33严密注意心率等变化:持续进行心电监测,监护心率、心律的变化,同吋注意观察皮肤颜色、肢体的温度,以及周围循环状况,尽早发现心力衰竭或休克,立即通知医生及时抢救。34观察神志、反应、肌张力:注意有无烦躁、惊厥、昏迷、脑性尖叫、前囟饱满、双眼凝视等脑膜炎的表现。协助医生进行腰椎穿刺并作好相关护理。3 5严密注意消化系统表现:严密注意患儿吃奶情况,注意有无呕吐、腹胀等症状的出现。注意观察大小便有无异常。3 6观察皮肤黏膜奋无改变:新生儿败血症常因脐部或皮肤感染所致。注意观察皮肤有无脓疱疮、红疹,脐部冇无红肿、渗液等。注意监测经皮血胆红素,必要吋给予兰光治疗,作好相关护理。同时要注意皮肤有无瘀斑、瘀点,防止DIC的发生。4及时处理局部病灶,做好基础护理入院吋彻底对患儿进行卫生处置,做好U腔、眼部

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