文档介绍：抗高血压药
抗高血压药
血压≥ 140/90mmHg()者为
高血压。
高血压
原发性高血压(高血压病):占95%
继发性高血压(症状性高血压)
根据舒张压高度和损害的程度分为轻、中、重度或一、二、三期高血压病。
第一节抗高血药的分类
血压水平的定义和分类
分类收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg)
理想血压< 120 < 80
正常血压< 130 < 85
正常高值 130~139 85~89
1级高血压(轻) 140~159 90~99
临界高血压 140~149 90~94
2级高血压(中) 160~179 100~109
3级高血压(重) ≥180 ≥110
单纯收缩期高血压≥140 < 90
临界收缩期高血压 140~149 < 90

外周血管阻力
BP维持依赖于心输出量
血容量
降低外周阻力
抗高血压药
减少心输出量
主要因素

合理应用抗高血压药
控制血压
推迟动脉粥样硬化的形成和发展
减少脑、心、肾等并发症
降低死亡率,延长寿命
若控制体重、低盐饮食、限制饮酒、适当的运动等,会取得更好的效果。

抗高血压药根据作用部位及作用机制,分为以下四大类:
交感神经阻滞药
中枢性抗高血压药,可乐定等
神经节阻断药
抗去甲肾上腺素能神经末梢药,利血平、胍乙啶
肾上腺素受体阻断药
ß受体阻断药,普萘洛尔等
α受体阻断药,哌唑嗪等
α和ß 受体阻断药,拉贝洛尔

直接舒张血管药,肼屈嗪、硝普钠
血管舒张药
钙通道阻滞药,硝苯地平等
钾通道开放药,米诺地尔等
影响血管紧张素Ⅱ形成和作用药
血管紧张素转化酶抑制药,卡托普利等
血管紧张素Ⅱ受体阻断药,***沙坦、缬沙坦等
利尿药
氢***噻嗪、吲达帕***等

利尿药
脑
肾
可乐定
美加明
利血平
胍乙啶
哌唑嗪
***(缬)沙坦
普萘洛尔
肼屈嗪、硝苯地平、氨***地平、米诺地尔
卡托普利
(ß受体)
(AT1受体)
(转化酶)
(α受体)
心

治疗中度高血压
治疗高血压危象
合并溃疡病的高血压
控制吗啡类药物的戒断症状。
应用