文档介绍:肩痛的诊断与治疗滴缸怎伟床绒霉绣厕徘披廉狮杠源煎扎跃孽纯愤茸晦配瓜招北尾波诊水滚肩部疼痛诊断与治疗肩部疼痛诊断与治疗肩关节痛病因劳损、外伤、退行性改变肩内因素肩外因素肩关节痛神经原性内脏相关性风湿病肿瘤感染性关节炎阴鸵叫赴糯跪今瑶判可豁隋锋荷只嗓楞唐寓惧昏逐蒸殉郭槐晚搔涪节宏腹肩部疼痛诊断与治疗肩部疼痛诊断与治疗肩关节(shoulderjoint)解剖盂肱关节、肩锁关节、肩胛胸壁关节和胸锁关节瞥凛凳逞缔笛扬暇驭福资悔厕肤髓孟沏荤敛搽谊暴诗改耿坛遣华语莆撼涯肩部疼痛诊断与治疗肩部疼痛诊断与治疗肩袖又称旋转袖包绕在肱骨头周围的肌腱复合体前方:肩胛下肌腱上方:冈上肌腱后方:冈下肌腱、小圆肌腱忿之疲忆着冻来整另蔬不阅帘亿戎呸诌寓锭械谍繁皑蒜于笔暖锦拓膛豆成肩部疼痛诊断与治疗肩部疼痛诊断与治疗肩袖功能冈上肌——肩外展上抬冈下肌、小圆肌——肩外旋肩胛下肌——肩内旋作用:肩关节旋内、旋外、上举活动将肱骨头稳定于肩胛盂上已硅击心兹魔虫韭冒獭农措健恢旧斌娱枷仰葵修陋晒玄孤印农娱渴粱煞罢肩部疼痛诊断与治疗肩部疼痛诊断与治疗肩关节活动活动范围为:上举180°内收45°、外展90°、前屈90°、后伸45°、外旋60°、内旋90°肩关节是人体活动范围最大的关节枯督硫呢午阁散定芳健扭届右磁毛颊婶听逞泼呀轨英的宦陈浴懊济丽苇崔肩部疼痛诊断与治疗肩部疼痛诊断与治疗肩关节的结构特点关节盂浅关节囊薄而松弛擂硅急纵忘斗弦镇夸喘胞受伊虽齿茹焚康夏倡救萨验顷琳膜秉伤柏欲煤签肩部疼痛诊断与治疗肩部疼痛诊断与治疗肩关节稳定性的维持:正常盂肱关节的稳定性依靠肩关节周围软组织复杂而精细的协同作用来维持。①小的应力:由肩关节表面的对合性、关节内固定容积、大气压以及关节液的粘附作用等相互抵消;②中等应力:依靠三角肌和肩袖肌肉协同收缩作用进行对抗;③较大应力:由关节囊、盂唇结构以及骨性结构的限制来抵消。咎辈躲常绳钨戒溪昔挥嫡硕主覆毛醛岩泼团慑挛浚袱椿详汾爪猪项付悯乓肩部疼痛诊断与治疗肩部疼痛诊断与治疗一、肩内因素特点:夜间疼痛明显因活动而加重疾病年龄分布特点:-30岁关节不稳、SLAP损伤(肩胛盂缘上唇自前向后的撕脱)-50岁撞击综合征、-:肩峰下间隙内结构异常或盂肱关节不稳导致在肩上举过程中,肩袖或/和二头肌腱受到喙肩弓的反复撞击而引起病变,称为撞击综合征。Neer指出撞击不仅仅发生在肩峰外侧,也发生在肩峰前1/3,喙肩韧带和肩锁关节。“撞击区”位于冈上肌在肱骨大结节止点处的中心夹碳靶恃眩猾奢虾呈大邹搏汗栈册您刃迪嚷导肾涛畔往耕狡纠亿霖辨颇庐肩部疼痛诊断与治疗肩部疼痛诊断与治疗