心血管检查课件.ppt

文档介绍：心脏检查
南昌大学医学院第一附属医院
心血管内科李宾公
概述
心脏位置、体表投影
前表面主要为右心室和右心房,小部分为左心室和左心房。后面主要为左心房,小部分为右心房,膈面主要为右心室,左侧面几乎为左心室
一、视诊 (Inspection)
Inspection
胸廓的切线位平视
胸部正位观察
视诊内容(Inspection)
1、正常心前区
2、心前区隆起与凹陷
3、心尖搏动
4、心前区异常搏动
正常心尖搏动
心尖搏动的移位
强度与范围的改变
负性心尖搏动
1、正常心前区(Normal Precordium)
左右对称
2、心前区隆起与凹陷
心前区隆起
肋骨、胸骨发育完成前,右心室肥厚挤压所至。先天性、后天性
心前区饱满
心包积液、主动脉扩张
心前区凹陷
胸廓的骨性改变、扁平胸
先天性:法鲁氏四联征、肺动脉瓣狭窄
后天性:风湿性心脏病
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2、心前区隆起与凹陷
心前区隆起
肋骨、胸骨发育完成前,右心室肥厚挤压所至。先天性、后天性
心前区饱满
心包积液、主动脉扩张
心前区凹陷
胸廓的骨性改变、扁平胸
大量心包积液挤压心前区使之饱满
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2、心前区隆起与凹陷
心前区隆起
肋骨、胸骨发育完成前,右心室肥厚挤压所至。先天性、后天性
心前区饱满
心包积液、主动脉扩张
心前区凹陷
胸廓的骨性改变、扁平胸
佝偻病性胸廓
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