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柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肝气郁结型帕金森病伴发抑郁的疗效观察及机制探讨-中西医结合临床专业毕业论文.docx

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柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肝气郁结型帕金森病伴发抑郁的疗效观察及机制探讨-中西医结合临床专业毕业论文.docx

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柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肝气郁结型帕金森病伴发抑郁的疗效观察及机制探讨-中西医结合临床专业毕业论文.docx

文档介绍

文档介绍:结果 .8
.8
8
8
11
l l
UPDRS量表评分比较 1 1
HAMD量表评分比较 .13
ADL(BI指数)评分比较 .14
一15
-HT、NE含量比较 一16
一17
..17
讨论.. . ... ..18
1 8
..18
~18
..18
..19
20
22
帕金森病伴发抑郁的中医证侯 ..22
.22
.23
.24
结论 。26
参考文南R 27
附录 ..30
致{射. .46
文献身;进 。47
作者简历 .58
III
万方数据
中文摘要
目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤对肝气郁结型帕金森病伴发抑郁(PDD)疗效,探讨其治疗的可能机制。
方法:~ 70名,采用随机、对照试验研究方法,将其分为试验组和对照组,各35名;两组POD 患者均予以多巴丝肼治疗帕金森病,试验组予柴胡加龙骨牡蛎汤,对照组予盐酸***西汀片,两组疗程均为3个月。治疗前及治疗后4、8、12周分别通过计算治疗前后UPDRS I、UPDRSI/I、HAMD24项、ADL(Barthel指数)的评定分值,治疗前后中医证候积分及量化分级评定疗效,分析治疗前后5一HT、NA含量变化的意义,并评价其用药安全性。进行统计学分析,评价其临床疗效。
结果: l,一般资料:共纳入PD患者70例,试验组35例、对照组35例。其中试验组1例
不能坚持服药而剔除,对照组1例无复诊而脱落,共68例纳入统计学分析,。两组基线比较相近,无统计学差异(P>)。
I、UPDRS]II评分的影响
UPDRS I:试验组治疗4周、治疗8周、12周后与治疗前比较均有统计学差异(P< );而对照组治疗4周、8周后与治疗前比较无统计学差异(P>);对照组治疗
12周后与治疗前比较有统计学差异(P<);治疗4周、8周、12周后两组组间比较均有统计学意义(P<)。
UPDRSIII:两组治疗4周后与治疗前比较无统计学差异(P>):试验组治疗8周、 12周后与治疗前比较有统计学差异(P<):而对照组治疗8周、12周后与治疗前比较无显著性差异(P>O,05);治疗4周、8周、12周后两组组间比较有统计学意义(P
<)。
:治疗4周时,试验组与治疗前比较有统计学差异(P<),对照组无统计学差异(P>);治疗8周和治疗12周时, 两组HAMD总分均有明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<)。治疗4 周时,两组组间比较差异有统计学意义(P<);治疗4周和8周时,两组同期评
IV
万方数据
分比较差异无统计学意义(P>)。 (BI指数)分值的影响:治疗4周时两组与治疗前比较无统
计学差异(P>);治疗8周和治疗12周时,两组与治疗前比较差异均有统计学意义(P<)。治疗4周时,两组组间比较差异有显著统计学意义(P<);治疗 8周时,两组组间比较差异无统计学意义(P>0,05);治疗12周时两组组间比较差异有统计学意义(P<)。
:治疗后,中医证候积分组内比较有显著统计学意义(P<);治疗后两组组间比较无统计学意义(P>)。中医证候量化分级评定组间比较无统计学意义(P>)。
、NA含量的变化情况:经治疗12周后,两组血清中5-HT和NA 的含量较治疗前升高,各自组内比较有统计学差异(P<),组间比较无统计学差异(P>)。
:试验终点时,两组平均每日多巴丝肼片剂量均有增加,试