文档介绍：猪“肠疝气”手术整复治疗体会
仁怀市畜牧兽医水产局品改站
兰洋
“疝气”又叫赫尔尼亚病,是腹腔内脏和腹膜壁层从天然孔(脐孔、阴囊鞘孔)或其它病理裂口,落入皮下或阴囊。而“肠疝气”是肠管落入皮下或阴囊。在生产实践中,猪“肠疝气”较为多见。笔者从事兽医工作二十余年来,共手术整复治疗27例,其中,脐疝21例,阴囊疝4例,腹壁疝2例。发病猪体重,最小的5公斤左右,最大的45公斤左右。手术整复时,体重在10—15公斤左右的占80﹪。农村养殖户经济条件较差,遇到此类病例,用药物治疗几乎没有效果,如不采取手术治疗,又会给养殖户带来损失。为了解决养殖户的实际困难,减少群众的损失。笔者采取手术整复治疗,所有病例通过手术患猪全部治愈。现将手术治疗情况介绍如下,供同行参考:
1、病因
从1987年起,每年都遇到此种病例,多的年份一年要处理4-5例,此病先天性造成的占大多数,少数是后天的异外伤害或管理不善造成。
2 治疗措施
手术器械和药物的准备
器械准备:手术刀柄、刀片配套,止血钳数把,持针钳一把,手术直剪和毛剪各一把,缝合针、线,注射器和注射针头,崭新的塑料薄膜一块(一米见方)。以上器械经严格消毒后,置于已消毒的瓷盘中备用。
药物准备:碘酊、酒精、药棉,青霉素、普鲁卡因、安络血和肾上腺素针剂。
配备手术助手1-2人。
病畜保定
选择环境卫生较好,清洁的场地,并洒水防尘。就地作手术台,地上铺塑料薄膜,将病猪放置其上面。脐疝和阴囊疝采取仰卧保定,膜壁疝采取侧卧保定,保定要有利于手术,使疝囊部位向上。
并由助手将病猪保定,不能让病猪随意移动。
术部消毒
用毛剪剪去术部被毛,先用碘酊将术部皮肤彻底消毒,涂抹时由外向内,再用75℅酒精由内向外进行脱碘。
手术操作
先在术部注射普鲁卡因,进行术部麻醉,减少手术时伤痛,避免患猪惊吓,使其安静,有利手术的施行。根据病猪的大小确定用量,20公斤以下的,用3-6毫升不等,20公斤以上至50公斤左右的,用6-12毫升不等,同时注射安络血,防止手术时出血。待8-10分钟后开始手术。
在疝气囊上切开皮肤,切口长度,小猪4-6公分,大猪6-10公分,切口方向与猪体躯一至,不能与猪体方向垂直切开,切口大小应与疝环裂孔相吻合。
皮肤切开后(将消毒的塑料薄膜中央剪开口子,长度与术口长度相当。放在手术部上,以利防止内脏脱出时被污染。),钝性分离皮下脂肪,用止血钳夹住疝气囊腹壁并提起,先切开小口,再从小口处,将刀刃向上施行切口手术,应小心谨慎,防止伤及肠管。此时,若出血多,可以用安络血或肾上腺素滴在手术部位,防止出血。
然后,顺着切口寻找疝气环孔,试着将肠管压回腹腔内,用磨光指甲食指和中指适度用力往腹腔内按压,如果肠管是嵌顿的,先要护着肠管,再找准疝孔,对疝环进行扩孔,用手术刀切口,此时刀刃必须向上,以免伤及内脏、肠管。将肠管压回后,用手指堵住疝孔,避免肠管脱出。同时,防止病猪吼叫增加腹压,造成腹腔压力过大,用手指或手背堵住疝孔,防止肠管再次脱出。
为了减少病猪的疼痛感,可在创口上滴适量的普鲁卡因。为防感染,将青霉素粉撒入膜腔内及创口上,小猪用240万单位,大猪用300-600万单位。在缝合疝孔前,应将多余的疝囊进行切除(小猪可以不切除),从疝环根部施行手术,缝合时,用止血钳