文档介绍：耳鼻喉科常见病
1儿童慢性扁桃体炎腺样体肥大
患儿咽部反复疼痛,每次咽痛伴发热应用抗感染药物方能好转,自幼趴着睡觉,常有夜眠事打鼾憋气,重的儿童听力下降,性格改变,腺样体面容。可影响儿童身体发育和智力发育。查体:扁桃体肥大,鼻内镜检查可见腺样体肥大阻塞后鼻孔。治疗:手术切除扁桃体,在鼻内窥镜直视下用电钻切除腺样体
2慢性化脓性鼻窦炎、肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉
鼻阻塞,流黄脓涕,头痛嗅觉减退,头痛以前额两颞侧为重,鼻阻塞重时头痛加重,头痛常有时间规律性,查体:鼻粘膜充血,下鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,中鼻道可有脓性分泌物,CT检查可明确诊断。治疗:在鼻内镜下微创手术行鼻中隔偏曲矫正手术,鼻窦开放术,鼻甲部分切除术
3声带息肉、声带小结
病人反复声音嘶哑逐渐加重,成持续性,无明显咳嗽咳痰,无明显咽部疼痛,查体:声带前中 三分之一可见双侧小结或息肉样新生物。治疗:全麻支撑喉镜下摘除小结或息肉。
4慢性化脓性中耳炎乳突炎
病人耳部疼痛反复流脓听力下降,并伴有头痛,脓有臭味,检查:骨膜穿孔,可有中央型穿孔,(多是单纯性,可保守治疗),边缘性穿孔(非单纯性,手术治疗)。手术治疗:在显微镜下性乳突根治术鼓室成形术,在彻底清楚病变的同时提高病人的听力。
5阻塞性睡眠呼吸暂停低通气量综合症
患者睡眠时打鼾憋气,成人每晚7小时睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停,每次呼吸暂停至少10秒以上,患者晨起头痛,白天困倦,易疲劳,嗜睡,甚至与人交谈,吃饭,开车都时常打瞌睡,记忆力下降。夜间大喊影响他人休息,长做噩梦,阳痿,并常伴有心脑血管疾病,顽固性高血压,心律失常。查体:可有鼻腔平面狭窄,(鼻中隔偏曲,下鼻甲肥大)软腭平面狭窄,如腭帆肥大,悬雍垂肥大,扁桃体肥大等,喉腔平面狭窄。诊断:睡眠呼吸监测检查是诊断本病的金标准。病人在医院戴上睡眠监测仪睡一夜,第二天用电脑分析检测结果。治疗:手术治疗为主,不能耐受手术的病人CPAP治疗
6面中断骨