妇产科护理学.ppt

文档介绍：常见良性肿瘤:
子宫肌瘤
卵巢囊肿
成熟畸胎瘤
常见恶性肿瘤:
子宫颈癌
卵巢的恶性肿瘤
子宫内膜癌
第十四章女性***官肿瘤的护理
第一节子宫肌瘤
***最常见的子宫良性肿瘤
子宫肌瘤主要由不成熟的子宫平滑肌细胞增生所致,故又称子宫平滑肌瘤
多见35-50岁
可能与雌激素有关
病理:由子宫平滑肌增生形成的实质性球性肿瘤
肌瘤变性:血供不足缺乏营养而变性。
(1)玻璃样变
(2)囊性变
(3)红色样变
(4)肉瘤样变
(5)钙化
分类:
(1)浆膜下肌瘤:20%
(2)肌壁间肌瘤:60~70%
(3)黏膜下肌瘤:10~15%
腹腔镜下所见子宫肌瘤
各型子宫肌瘤示意图
【分类】
按肌瘤与子宫
肌层的关系分
浆膜下肌瘤
粘膜下肌瘤
肌壁间肌瘤
临床表现
症状:
:最常见,表现为月经量增多
、经期延长或不规则出血,常见于?

:多见于浆膜下肌瘤
、下腹坠涨及腹痛
:尿失禁或便秘
:有1/3的患者可伴发不孕

体征:妇科检查子宫呈不规则均匀增大,质硬表面有结节状突起。
诊断
病史
妇科检查
辅助检查:B超
保守治疗
药物治疗:
:瘤小,症状轻,近绝经期, 3~6个月复查
:雄激素、拮抗雌激素药物:三苯氧***(***干燥、皮肤发痒、痤疮、骨质疏松等)
、用药方法及不良反应,服药过程中不能擅自停药或改变剂量。
治疗要点
手术治疗:

:
(1)肌瘤摘除术:有生育需求,排除癌前病变
(2)子宫切除术:肌瘤>孕10周子宫,症状明显,保守治疗效果不佳