文档介绍：第十九章免疫诊断
陈伟
Medical Department of
Southern Yangtze University
本章重点
掌握凝集反应、沉淀反应的概念、抗原抗体反应的特点与影响因素。
熟悉临床上常用的直接凝集反应、双向琼脂扩散、对流免疫电泳、免疫酶技术和免疫胶体金技术。
了解免疫细胞的功能测定和细胞因子的检测。
免疫学检测技术的应用

感染性疾病、自身免疫病、肿瘤、免疫缺陷病、超敏反应性疾病等。

疾病预后、转归等监测

细胞免疫功能,体液免疫功能,非特异性免疫功能测定等。
第一节抗原或抗体的体外检测
根据抗原与抗体特异性结合反应的特性,用肉眼观察或借助仪器检测抗原抗体反应的结果,由此对样品中的抗原或抗体进行定性、定量或定位分析。
Y
Y
Y
+

一、抗原抗体反应的特点

抗体可变区与相应抗原表位的空间构型互补,高度特异性地结合。

抗原抗体以非共价键结合,易受温度、pH和离子强度的影响而解离。
抗原抗体反应的特点

抗原略多于抗体的比例,可形成肉眼可见的复合物。

非共价结合阶段——反应迅速
IC形成大复合物——反应较慢
二、影响抗原抗体反应的因素

比例适当才能形成可见的反应复合物

% NaCL溶液

最适温度37度

最适PH 6~8
三、抗原抗体反应类型
(一)凝集反应
概念:颗粒性抗原(细菌、红细胞等)与相应抗体结合,在一定条件下出现肉眼可见的凝集物,称为凝集反应。

抗原与抗体直接混合作用,出现凝集为阳性结果。
①玻片直接凝集法:定性试验
②试管直接凝集法:半定量试验
试管法半定量试验
Y
Y
Y
+

玻片直接凝集试验
1/2
1/4
1/8
1/16
1/32
1/64
1/128
1/256
1/512

先将可溶性抗原或抗体吸附在颗粒载体上(如RBC, 乳胶颗粒),再与相应抗体或抗原反应,出现凝集为阳性结果。
临床常用的有间接血凝试验、乳胶凝集试验等。
Y
Y
Y
+
→
待检样品
抗原吸附血球或乳胶颗粒
反应凝集物