文档介绍：血脂异常和脂蛋白异常血症
Dyslipidemia and Dyslipoproteinmia
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Dyslipidemia
基本概念
血脂异常( Dyslipidemia):指血浆中脂质量和质的异常。
脂蛋白异常血症(Dyslipoproteinmia)
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Dyslipidemia
内容
血脂异常的治疗
血脂异常的诊断与鉴别诊断
血脂异常的临床表现和实验室检查
血脂异常的分类方法
血脂和脂蛋白概论
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Dyslipidemia
中性脂肪: 甘油三酯(Triglyceride, TG)
血脂: 胆固醇(Cholesterol, CHOL)
固醇(sterol)
类固醇(steroids)
磷脂(Phospholipid, PL)
鞘脂(Cholesterol ester, CE)
血脂、脂蛋白和载脂蛋白
类脂
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Dyslipidemia
脂蛋白(Lipoprotein)的结构
脂蛋白:存在于血浆中,用于转运脂类。血浆中脂蛋白成微粒状,表层由少量的胆固醇、磷脂和载脂蛋白构成,核心主要为胆固醇和甘油三脂
载
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Dyslipidemia
载脂蛋白(Apo)
载脂蛋白:脂蛋白中的蛋白质成份。
其重要功能包括:
稳定LP颗粒,转运脂质的载体;
参与脂蛋白与细胞膜上的受体识别与结合,并
被摄入细胞内进行分解代谢。
协同激活LP代谢酶;
与将LP从循环中清除的特异性细胞表面受体互相作用。
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Dyslipidemia
载脂蛋白(Apo)
分类采用Alaupovic的ABC命名系统,分为:
ApoA(A-I,A-II, A-Ⅳ)
ApoB(B-100,B-48)
ApoC(C-I,C-II,C-III)
ApoD
Apo-E
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Dyslipidemia
人类脂蛋白的分类
高密度脂蛋白
低密度脂蛋白
中密度脂蛋白
极低密度脂蛋白
CM
超速离心法
电泳法
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Dyslipidemia
人类脂蛋白的分类和特性
脂蛋白分类
(超速离心法,电泳法)
密度
(g/mL)
主要来源
主要脂质
主要Apo
主要功能
高密度脂蛋白HDL
α脂蛋白
~
肝脏、肠道
胆固醇脂
A、C
逆向转运胆固醇
低密度脂蛋白LDL
β脂蛋白
~
VLDL分解代谢
胆固醇脂
B100
运送内源性胆固醇到外周组织
极低密度脂蛋白VLDL
前β脂蛋白
~
肝脏
甘油三酯
B100,C,E
运送内源性甘油三酯到外周组织
乳糜微粒CM
原位
<
食物
甘油三酯
B48,C,E
运送外源性甘油三酯到外周组织
引自第七版内科学
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Dyslipidemia
血脂代谢:指的就是脂蛋白代谢。
包括:内源性途径、外源性途径和胆固醇逆转运途径
参与这一代谢过程的主要因素有:
血脂、脂蛋白及其代谢
载脂蛋白
脂蛋白受体
脂蛋白代谢酶
脂蛋白代谢
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