文档介绍：妇科常用检查方法
临沂协和妇科医院
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***窥器检查
双合诊
三合诊
直肠、腹部诊
***分泌物检查
宫颈粘液检查
后穹窿穿刺术
诊刮术
宫颈细胞学检查
输卵管通液术
宫颈活体组织检查
子宫输卵管碘油造影
宫腔镜
***镜
腹腔镜
***部检查
观察***发育、色泽、***多少与分布,***有无畸形、水肿、炎症、溃疡、皮肤色泽变化、萎缩或肿瘤。
暴露***前庭及尿道和***口,注意处女膜的完整性,有无疤痕。
嘱病人用力向下屏气,观察有无***前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。
***窥器检查
体位:膀胱截石位
应根据患者***大小和***壁松弛情况,选用适当大小的***窥器。未婚者未经本人同意,禁用窥器检查。
(1)放置和取出:临床常用鸭嘴形***窥器,可以固定,便于***内治疗操作,***窥器有大小之分,根据***宽窄选用。当放置窥器时,应先将其前后两叶前端并合表面涂滑润剂以利插入,避免损伤。若取***分泌物作细胞涂片检查时,则不应用滑润剂以免影响涂片质量。放置窥器时,检查者用左手将两侧阴唇分开,右手将窥器斜行沿着***后侧壁缓慢插入***内,插入后逐渐旋转至前方,摆正后缓慢张开两叶,暴露宫颈、***壁及穹隆部,然后旋转至一侧以暴露侧壁。
(2)视诊①检查***:观察***前后壁和侧壁及穹隆粘膜颜色、皱襞多少,是否有***隔或双***等先天畸形,有无溃疡、赘生物或囊肿等。注意***内分泌物物量、性质、色泽,有无臭味。***分泌物异常者应作滴虫、念珠菌、淋菌及线索细胞等检查。②检查宫颈:暴露宫颈后,观察宫颈大小、颜色、外口形状,有无出血、糜烂、撕裂、外翻、腺囊肿、息肉、赘生物,宫颈管内有无出血或分泌物。同时可采集宫颈外口鳞一柱交接部或宫颈分泌物。
双合诊
【检查方法】:
检查者一手的两指或一指放入***,另一
手在腹部配合检查。
【目的】:
检查***、宫颈、宫体、输卵管、卵巢及
宫旁结缔组织以及骨盆腔有无异常。