文档介绍：第二章诊断用X线机简介
第一节概述
第二节胃肠X线机
一、透视
二、点片摄影
三、实际胃肠X线机举例
第三节摄影X线机
一、普通摄影
二、特殊摄影
第四节其它专用X线机
一、牙科X线机
二、口腔全景摄影X线机
三、乳腺摄影X线机
四、床边X线机
五、手术用X线机
第一节概述
诊断用X线机利用X线透过人体后强度的差异而形成各种影像(如荧光影像、照片影像、电视影像等)。目前,在临床上应用的X线机除胃肠X线机、普通摄影X线机等通用X线机外,还有各种专用X线机供特殊检查用,如血管造影X线机、乳腺摄影X线机、床边X线机、牙科X线机等。
基本结构
诊断用X线机因使用目的的不同,其结构有很大差别。基本结构都由主机和外围设备两大部分组成。主机也称为X线发生装置,由X线管装置、高压发生装置、控制装置等构成。其主要任务是:产生X线并控制X线的“质”、“量”和“曝光时间”;外围设备是根据临床检查需要而装配的各种机械装置和辅助装置。X线机的基本组成如图2-1和表2-1所示。
图2-1 X线机构成方框图
控制
装置
高压发
生装置
X线管
装置
机械装置与辅助装置
诊断用X线设备
主机
外围设备
X线管装置
高压发生装置
控制装置
机械装置
影像装置
配套装置
诊视床
摄影床
支持装置
表2-1 诊断用X线设备的组成
第二节胃肠X线机
一、透视
二、点片摄影
三、实际胃肠X线机举例
一、透视
X线透视是利用人体各部分组织对X线具有不同的吸收作用而实现的一种检查方法。分为荧光屏式透视和X线电视(X-ray television,X-TV)式透视两种。其过程是:射入人体的X线束,在穿透过程中,部分能量因吸收、散射而消失,其余能量经人体不同组织的衰减后射出,携带着人体内部的结构信息(X线影像),经过X线检测器,如荧光屏、影像增强器、影像板等转换为可见光影像,供医生观察诊断。
早期的X线检测器采用硫化锌镉(ZnCdS)荧光屏,由于荧光屏产生的荧光影像亮度很弱,医生必须在暗室条件下观察。
目前,国内外大都用X线电视取代荧光屏,其影像亮度及质量有了很大的提高,使透视检查由暗室操作变为明室操作,提高了诊断正确率,降低了X线剂量。其特点是:X线剂量小,影像清晰,易于查找病灶;病人体形和体位不同,影像亮度自动调整,适合观察;可在明室条件下进行透视,控制操作灵活方便;带有自动遮线器及透视曝光量限制和摄影限时器等。电视图像信息可以传送到一定距离外,便于教学、会诊和科研。
但X-TV的影像层次不如荧光屏丰富,密度对比差的部位(如胸部)的某些细小病灶不易分辨,这主要是受电视部分的性能所限。
(一)荧光屏式透视
荧光屏式透视目前多采用隔室。隔室透视装置是在荧光屏平面建起具有X线防护功能的隔壁,荧光屏的观察面朝向暗室,供医生观察,X线管和病人都在明室。隔室透视装置多由医院自行设计、安装。
荧光屏由荧光纸、铅玻璃和背板三层组成,如图2-2所示。荧光纸是主要部件,多发黄绿色荧光。铅玻璃用以吸收透过荧光纸的残余X线,。背板则用以保护荧光纸。