文档介绍：缬沙坦联合雷公藤多苷治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的疗效观察
摘要:目的:观察探讨缬沙坦联合雷公藤多苷治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效。
方法:将我院2012年12月~2013年11月间的84例慢性肾炎患者随机分为观察组和对照组,对照组患者给予缬沙坦进行治疗,观察组患者在此基础应用缬沙坦联合雷公藤多苷进行治疗。观察两组患者治疗后的临床疗效。
结果:观察组患者经缬沙坦联合雷公藤多苷治疗后,尿蛋白、血纤维蛋白原、血尿素氮以及血肌酐水平较对照组患者有显著改善,完全缓解24例,基本缓解8例,好转7例,%,%。组间差异有统计学意义(P<)。
结论:采用缬沙坦联合雷公藤多苷治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿,可有效降低蛋白尿,延缓肾功能进展,安全有效,对于提高临床疗效具有重要的意义。
关键词:缬沙坦雷公藤多苷慢性肾小球肾炎蛋白尿临床疗效
【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)04-0336-02
蛋白尿是慢性肾小球肾炎的最主要的临床表现,也是导致肾功能进行性减退的独立危险因素[1]。因此,减少蛋白尿对治疗慢性肾炎有重要意义。目前,临床上仍没有特别理想的治疗方法,我院对2012年12月~2013年11月间的慢性肾炎患者进行缬沙坦联合雷公藤多苷治疗,疗效满意,先报道如下:
1 资料与方法
一般资料。84例慢性肾小球肾炎患者均为2012年12月~2013年11月间在我院就诊的患者,均伴有腰酸、水肿、高血压、乏力等临床症状,尿常规以蛋白尿为主,经诊断均符合慢性肾小球肾炎的临床诊断标准。排除糖尿病肾病、感染、高渗性昏迷、心力衰竭、严重肝肾疾病等。随机将患者分为观察组和对照组各42例,其中观察组男性28例,女性14例,年龄26~58岁,平均年龄(±)岁,病程10月~5年。对照组男性22例,女性20例,年龄18~49岁,平均年龄(±)岁,病程5个月~3年。两组患者在性别、年龄、病程以及治疗前实验室检查结果方面的差异未见统计学意义(P>)。
治疗方法。两组患者均给予低盐、低脂、优质蛋白饮食、水电解质平衡等常规治疗。在此基础上,对照组给予单纯的缬沙坦进行治疗,缬沙坦胶囊(北京诺华制药有限公司)80mg,一日一次。观察组在治疗组基础上联合应用雷公藤多苷进行治疗,雷公藤多苷(江苏美通制药有限公司生产)1mg/(kg?d),分 3 次餐后服用。两组患者连续用药12周后观察其临床疗效。
疗效判断标准[2]。完全缓解:水肿等症状与体征完全消失。,肾功能正常;基本缓解:水肿等症状与体征基本消火,尿蛋白检查持续减少50%以上,肾功能正常;好转:水肿等症状与体征明显好转,24h尿蛋白定量持续减少25%~49%,肾功能正常;无效:临床表现实验室检查均无明显好转或加重。
统计学处理。,计量资料用X±S表示,组间比较采用配对t检验,以P<。
2 结果
如表1、表2所示,观察组患者经缬沙坦联合雷公藤多苷治疗后,尿蛋白、血纤维蛋白原、血尿素氮以及血肌酐水平较对照组患者有显著改善,完全缓解24例,基本缓解8