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肺栓塞风险评分(pesi).docx

上传人:aisheng191 2018/10/27 文件大小:21 KB

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肺栓塞风险评分(pesi).docx

文档介绍

文档介绍:肺栓塞风险评分( PESI)
简化版 结果评价
0 分: 30 天死亡率 1%
年龄 >80 岁 =1
肿瘤 1
慢性心肺疾患 1
HR>=110bpm 1
SBP<100mmHg 1
SO2<90% 1
1
≥ :30 天死亡率 %
肺栓塞危险程度分层
风险指标和评分
早期死亡风险

低血 压 /
休克

PESI Ⅲ - Ⅴ级 /
简化评分 >1

影像学右室功能
不全              心肌损伤指标
高 + + + +
中 中- 高
-          +                双+
中- 低 - + 0/ 单+
低 - - 选择性检查,双 -
注意:影像学右室功能不全指:右室扩大,右室 / 左室直径 > 或 1 ;右室游离
壁运动减低;三尖瓣环收缩期移位。
心肌损伤指标指:肌钙蛋白升高( TNI> ,TNT> )和
/ 或脑钠肽升高( NT-BNP>500pg/ mL ,BNP>90pg/ml )。
休克 / 低血压无需评估。
PESI Ⅰ- Ⅱ级 / 简化评分 0,同时心肌损伤指标升高或影像学右室功能不
全,属于中 - 低危。
HAS-BLED 出血风险评分
项目 分值 注 :高血压指收缩压< 160mmHg ;异常
高血压 1
异常的肝 / 肾功能 1+1
卒中 1
出血 1
异常的 INR 值 1
年龄 >65 岁 1
药物或饮酒 1+1
的肝功能指慢性肝病  ( 如肝硬化 ) 或显著
的生化指标紊乱 (如胆红素<正常值上限
的 2 倍,并且谷丙转氨酶 / 谷草转氨酶 / 碱
性磷酸酶<正常值上限的  3 倍等=;肾功
能异常定义为慢性透析或肾移植或血清
肌酐≥200 微摩尔 / 升;出血指既往有出
血病史和 / 或出血的诱因如出