文档介绍：第13章心血管系统疾病
何钟磊
《病理学基础》第3版
心血管系统疾病
我国每年大约240万患者死于心血管疾病,约占总死亡率的34%
风湿性心脏病
慢性心瓣膜病
高血压心脏病
冠心病
心力衰竭
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风湿病
变态反应性疾病
病变主要累及全身结缔组织
( 侵犯心脏、关节、皮肤、脑)
风湿病
临床表现心脏炎
关节炎
发热
皮肤环形红斑
皮下结节
舞蹈病
血沉加快
抗溶血性链球菌溶血素“O”抗体效价增高
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风湿病
华北、东北地区发病率高
青少年多见
初次发病5-15岁之间
女多于男,易反复发作
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(一)病因和发病机制
与A型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病
风湿病
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(二)基本病理变化
1、变质渗出期
结缔组织发生粘液样变性和纤维素样坏死,并有充血、浆液纤维素渗出及少量淋巴细胞和浆细胞浸润
风湿病
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(二)基本病理变化
2、肉芽肿期
风湿病
风湿小体
(风湿性肉芽肿
阿少夫小体)
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(二)基本病理变化
风湿病
风湿细胞:
体积较大,胞质丰富,染色质集中于中央并丝状向核膜放散,因而核纵切时呈毛虫状,横切时呈枭眼状
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(二)基本病理变化
3、瘢痕期
风湿细胞逐渐转变为纤维细胞
风湿小体变为梭形瘢痕
风湿病
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