文档介绍:活化血浆凝固时间(APCT)对血小板减少所致出血的评估
血液科翁巍
基本情况
- 安徽医科大学临床医学专业
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-至今. 上海市长宁区中心医院血液内科任副主任医师
既往科研经历
一、以项目第一负责人承担过的科研项目
院级课题:血液肿瘤性疾病MRI的临床意义
二、发表论文:
1、翁巍. ,2003,28(5):432-434.
2、翁巍,,2006,5(1):42-44.
3、翁巍,,2007,25(5):403-404.
4、翁巍,,2007,11(9):822-824.
5、翁巍,尹春荣,,2008,5(5):715-716.
6、曹东华,孙致信,,2005,1(5):44-45.
立项依据
出血发病机制
血小板在止血中发挥重要作用
血小板数量明显减少和功能异常,常导致出血。
现在临床上,大多主要通过观察血小板数量的减少,来预测患者出血。没有考虑到血小板功能变化,迄今为止还没有可供临床常规应用的血小板功能检测技术, 因此不能较准确的预测患者出血。
重度血小板减少患者常常需要血小板输注,包括预防性和治疗性血小板输注。前者用于无临床出血症状的患者,后者则用于有出血症状者。
所谓界值指予以预防性血小板输注时患者的血小板计数。关于界值已有许多研究报道,人们常接受的界值是血小板计数(P1t)<20x109/L,该值只关注了血小板数
量而忽视了血小板的功能,而仅仅以一项血小板计数用于预示出血倾向效果较差。
预防性血小板输注的界值非常必要。关于界值已有许多研究报道,我国输血技术规范规定了预防性血小板输注标准为:血小板数量为(10-50)×109/L,可考虑输注;血小板数量<5×109/L,应立即输注。预防性输注不可滥用,,并且为输注血小板提供理论依据至关重要。