文档介绍：强心通脉颗粒结合康复对慢性心力衰竭患者心功能的影响
【摘要】目的:探讨强心通脉颗粒结合康复运动对慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法:选择2008年1月-2011年2月笔者所在医院收治的90例心力衰竭患者,随机分为研究组和对照组,每组45例。对照组采用常规治疗,研究组在常规治疗基础上采用强心通脉颗粒结合有氧运动治疗。治疗8周后,观察心衰患者心功能改善情况以及6 min步行距离。结果:与治疗后两组患者心功能均有所改善,治疗后两组患者心功能均有所改善,%比较,%明显升高,比较差异有统计学意义(),治疗后两组患者6 min步行距离均有提升,与对照组比较,研究组6 min步行距离明显增加,比较差异有统计学意义(P<)。结论:强心通脉颗粒结合康复治疗慢性心力衰竭患者,可以改善患者的心功能,提高疗效,值得推广。
【关键词】强心通脉颗粒; 康复; 慢性心力衰竭
doi:.1674-
随着社会的发展,生活水平的提高,慢性心力衰竭的发病率越来越多。慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)主要是由于心功能降低、心输出量降低,影响机体代谢促使心脏发生功能上的障碍。患者病死率高、预后较差[1-2]。因此,早期治疗、早期诊断,提高心衰患者的生存率。本组研究在2008年1月-2011年2月笔者所在医院收治的90例心力衰竭患者,对其中45例患者采用强心通脉颗粒结合康复治疗慢性心力衰竭,取得很好的疗效,现报道如下。
1 资料与方法
一般资料选择2008年1月-2011年2月笔者所在医院住院的90例CHF患者,女43例,男47例;年龄41~72岁,平均年龄(±)岁。病例符合参照Framingham的心衰诊断标准,经体检、胸片、超声心动图诊断、病史,所有患者均符合慢性心衰患者。根据美国心脏病学会(New York Heart Associat,NYHA)分级[3],其中心功能Ⅱ级48例,Ⅲ级42例。随机分为两组,对照组45例,男25例,女20例;年龄41~71岁,平均年龄(±)岁。研究组45例,男22例,女23例;年龄41~72岁,平均年龄(±)岁。两组年龄、性别、心功能分级比较差异无统计学意义(P>),具有可比性。
治疗方法对照组采用常规治疗:赖诺普利10 mg、双氢克尿塞25 mg、 mg、倍他乐克25 mg,口服1次/d,疗程8周;研究组对照组基础上应用强心通脉颗粒结合康复治疗。强心通脉颗粒8 g/次,3次/d,疗程8周。康复治疗:(1)准备活动,如颈部运动、四肢伸展和扩胸运动、腰关节活动、踢腿运动等,避免运动过急、过强、过量;(2)步行或爬楼梯10~40 min;(3)恢复调整5~10 min,例如肢体伸展、屈伸运动,避免产生体位性低血压[4]。
观察方法记录两组治疗前后临床症状(心悸、心率、肺部啰音、气短症状、浮肿程度、肝肿大程度、分析NYHA心功能分级),采用Vera Bittner报道的6 min步行实验,观察运动前后6 min内步行距离。
疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则》和NYH